用于睡眠呼吸暂停的口腔器具
- 英文名:
- Oral Appliances for Sleep Apnea
简介
用于睡眠呼吸暂停的口腔矫治器是什么?
用于睡眠呼吸暂停的口腔矫治器是一种牙科装置,或牙托,您在睡觉时戴在嘴里以保持气道通畅。医生使用它们来治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)。
患有 OSA 时,您在睡觉时上呼吸道会部分或完全阻塞。气流减少会触发您的大脑唤醒您,以使呼吸保持正常。受限气流、醒来然后再次入睡的循环在整个晚上持续进行。这些发作会阻止您安然入睡,并阻止您的重要器官获得足够的氧气。未经治疗,OSA 可导致严重的健康状况,甚至可能致命。
口腔矫治器,也称为口腔矫治器疗法,可治疗 OSA。它们将您的嘴保持在一个确保您获得足够气流的位置。它们帮助您更好地呼吸并减少 OSA 唤醒您的频率。
用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的口腔矫治器类型
用于治疗 OSA 的牙科矫治器主要有两种类型:下颌前移装置(MADs)和舌稳定装置(TSDs)。
下颌前移装置(MADs)是治疗 OSA 最常见的口腔矫治器。它们也称为下颌前移夹板、下颌前移装置或下颌复位装置。
MADs 通过将下颌(下颌骨)向前拉来起作用。将下颌向前移动也会将舌头向前拉,从而在喉咙后部为气流创造更多空间。MADs 适合在您的牙齿上。大多数分为两部分,一部分用于上牙,一部分用于下牙。螺钉、铰链和适配的橡皮筋将上下部分连接起来,使您能够将控制下颌的装置的下部向前拉。其他的则有独立的可互换弓。
MADs 在以下方面有所不同:
- 尺寸。
- 它们的制作材料(它们有多硬或多软)。
- 上下两部分的连接方式(在两件式模型中)。
- 您闭嘴时牙齿接触的程度。
- 装置使下颌移动的距离。
舌稳定装置(TSDs)也称为舌保持装置。它们通过使用吸力将舌头向前拉来治疗 OSA。装置上的吸盘在您睡觉时将舌头固定在适当的位置。TSD 的尖端留在嘴外。与 MADs 一样,TSDs 通过将舌根向前移动来打开气道。
TSDs 不像 MADs 那样受欢迎,但对于想要尝试口腔矫治器但不能使用 MADs 的 OSA 患者来说,它们可能是一种选择。例如,牙齿不够强壮无法将 MAD 固定到位的人可以使用 TSD 代替。这些也可以在柜台购买。
对于睡眠呼吸暂停最有效的口腔矫治器是什么?
最有效的口腔矫治器是定制的,以适合您的口腔。您可以在没有处方的情况下购买口腔矫治器,包括制作您牙齿印模的“热塑成型”模型。这些类型可能会提供益处,但研究表明,定制的口腔矫治器为 OSA 提供最佳结果。
口腔矫治器疗法如何治疗阻塞性睡眠呼吸暂停?
口腔矫治器将舌根向前拉,在喉咙后部创造更多空间。某些类型会卡在舌头上并将其向前拉。大多数在舌头保持在原位的同时将下颌向前拉。
您在睡觉前戴上该装置,并在整个晚上佩戴。早上醒来时将其取下。
口腔矫治器最适合哪些 OSA 患者?
口腔矫治器最适合患有轻度至中度 OSA 且无法使用 CPAP(持续正压通气)机器的人。CPAP 是一种通过夜间佩戴的管子和面罩连接到您的气道的机器,它通过您的气道发送加压空气,保持气道通畅。
虽然 CPAP 是改善睡眠呼吸暂停患者气流的最佳治疗方法,但许多人发现每晚使用都具有挑战性。随着时间的推移,他们会停止使用。口腔矫治器疗法不如 CPAP 有效,但它确实可以改善一些人的症状。
其他人同时使用口腔矫治器和 CPAP。例如,您可能在家中使用 CPAP 机器,但在旅行时使用口腔矫治器。您可以将口腔矫治器与 CPAP 机器一起使用,以减少从 CPAP 获得的加压空气量。
哪些人不应使用口腔矫治器治疗睡眠呼吸暂停?
口腔矫治器并不适合所有人,包括:
- 患有中枢性睡眠呼吸暂停的人:中枢性睡眠呼吸暂停发生在您大脑中的信号问题导致呼吸暂停时。口腔矫治器无法治疗这种类型的呼吸暂停。
- 儿童:有呼吸问题的儿童通常需要与成人不同的治疗方法。仅在您孩子的医生推荐时才使用口腔矫治器。
- 患有严重 OSA 的人:仅尝试使用口腔矫治器来管理严重的 OSA 可能是危险的。遵循您的医生关于何时安全使用口腔矫治器以及何时不安全的指导。
详细信息
我如何获得用于阻塞性睡眠呼吸暂停的口腔矫治器?
你需要进行睡眠研究以诊断你的 OSA。如果你的睡眠专家认为口腔矫治器是一个好的选择,你需要转诊给牙医。
为了给你适配 MAD(最常见的口腔矫治器类型),牙医将:
牙医可能会建议你在获得 MAD 后进行睡眠测试,以查看矫治器的工作情况。根据结果,你可能需要对矫治器进行进一步调整。
适应口腔矫治器需要多长时间?
大约需要两到四周来适应。刚开始睡觉时戴着口器可能会感觉很奇怪。首先尝试只戴几个小时,然后逐渐延长佩戴时间。对于大多数使用它们的人来说,佩戴口腔矫治器最终会成为他们夜间常规的一部分。
何时求医
关于口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停,我应该问我的医生哪些问题?
- 口腔矫治器治疗的费用是多少?
- 我的保险会覆盖口腔矫治器治疗的费用吗?
- 获得一个口腔矫治器需要多少次就诊?
- 我需要进行多少次睡眠测试?
- 在使用我的设备时,我应该注意哪些类型的副作用?
- 这个设备能使用多久?
作用和风险
对于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的口腔矫治器疗法的副作用是什么?
在调整的头一两周内,你可能会注意到副作用。一旦你习惯了佩戴矫治器,症状通常会改善。
短期副作用包括:
对于合适佩戴的矫治器,长期副作用并不常见。当出现问题时,它们包括:
- 咬合变化。
- 牙齿移动或牙齿松动。
- 下颌肌肉或 TMJ 变化。
定期拜访牙医,以便他们可以检查你的牙齿健康变化,并在需要时进行纠正。他们还将确保你的设备保持良好状态。在未来的所有牙科预约中都带上你的设备。
对于阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)的口腔矫治器疗法的益处是什么?
口腔矫治器疗法:
你的反应取决于你的口腔形状以及 OSA 对你的影响程度。一些患有轻度至中度 OSA 的人发现口腔矫治器可以完全解决他们的症状。其他人则没有注意到改善,需要不同的治疗。
你的牙医将解释所有潜在的益处。他们可以解释使用口腔矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停的利弊。