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白内障手术

英文名:
Cataract Surgery

简介

什么是白内障手术?

白内障手术是一种眼科手术,用于移除白内障(混浊的晶状体)并改善视力。你的眼睛就像一台相机,有一个聚焦光线的晶状体。你的晶状体主要由水和蛋白质组成。随着白内障的形成,蛋白质会自然开始分解,导致晶状体变得混浊和泛黄。年龄是导致白内障的最常见原因。然而,某些疾病和药物、受伤以及以前的眼部手术也可能导致白内障。

白内障会阻止光线正常通过晶状体。结果,你会出现视力模糊、强光周围出现光晕或复视等症状。

白内障手术会移除混浊的晶状体,并将其替换为一个透明的人工晶状体。眼科医生进行手术,并帮助你选择最适合你的人工晶状体(IOL)类型。

大多数人在白内障手术中植入人工晶状体。人工晶状体是透明的,因此光线可以通过并被你的眼睛正常聚焦。人工晶状体提供不同的聚焦能力,以矫正近视远视

你的外科医生还可能提供特殊的人工晶状体来矫正散光老花眼。虽然这些不在保险范围内,但它们可能有助于你在白内障手术后减少对眼镜或隐形眼镜的依赖。

白内障手术目前是治疗成人白内障的唯一 proven 方法。对于大多数人来说,手术可以恢复视力,并且没有并发症。这是一个快速的门诊手术,恢复很快。你可能只需要在一只眼睛上进行手术。如果两只眼睛都需要手术,你的眼科医生会安排相隔一周或两周的两次手术。

白内障手术有多痛苦?

大多数人在白内障手术期间或之后几乎没有或没有疼痛。在手术期间,你将接受局部麻醉剂(眼药水)来麻醉你的眼睛。手术后不久,你的眼睛可能会感到有砂砾感或稍微有些疼痛,但非处方止痛药应该可以改善这种情况。

谁需要白内障手术?

如果一只或两只眼睛的白内障导致视力问题,影响你的日常活动,你可能需要手术。

如果你的眼科专家需要查看你的眼底以管理其他眼部疾病,如:

重要的是要知道,白内障手术不会治疗这些其他疾病引起的视力丧失。它只会改善由于白内障引起的视力丧失。

白内障不是医疗紧急情况。因此,如果你刚刚得知自己患有白内障,不要感到匆忙或压力而安排手术。你通常可以等到时机最适合你的时候再进行手术。

当你首次注意到白内障症状时,一副新的眼镜或隐形眼镜处方可能会有所帮助。但白内障通常会随着时间的推移而恶化。一旦白内障使你无法做你需要或想做的事情,可能就是手术的时候了。与你的眼科外科医生讨论在你个人情况下进行手术的最佳时机。

白内障手术有多常见?

白内障手术是美国和全球最常见的手术之一。研究人员估计,每年在美国,外科医生会进行超过 300 万例白内障手术,在全球范围内进行 2000 万例。大约一半活到 90 多岁的人需要进行白内障手术。

详细信息

我应该如何准备白内障手术?

在手术前,你将与眼科医生进行一次全面的眼部检查。作为检查的一部分,眼科医生将:

  • 检查你的眼睛健康状况。
  • 寻找任何不应进行手术的迹象。
  • 确定可能使手术复杂化的风险因素。
  • 测量你的眼睛,为你的人工晶状体找到正确的聚焦能力。
  • 告诉你是否需要使用处方眼药水。

利用这段时间与你的眼科医生分享任何担忧或问题。你可能想问:

  • 对我来说手术的风险是什么?
  • 对我来说有什么好处?
  • 你建议我使用哪种人工晶状体?
  • 手术后我需要戴眼镜或隐形眼镜吗?
  • 我的恢复需要多长时间?
  • 我预计何时可以恢复正常活动?

手术后你不能立即开车。所以,一定要请人开车送你去和接你回来。

白内障手术是如何进行的?

白内障手术是一种门诊手术。因此,手术结束后你可以很快回家。

为了进行白内障手术,你的外科医生将:

白内障手术需要多长时间?

白内障手术通常需要 10 到 15 分钟。加上准备和恢复时间,你的预约可能需要几个小时。询问你的眼科医生时间范围,以便你可以告诉开车送你的人。

白内障手术后我可以期待什么?

手术后,你的外科医生将对你进行 15 到 30 分钟的监测。他们还将安排你的第一次随访预约。然后,你可以回家。

手术后你的视力可能会模糊。这是正常的。在接下来的几天和几周内,你的视力将逐渐改善。其他暂时的副作用可能包括:

  • 眼睛有砂砾感。
  • 眼睛发红或充血
  • 眼睛流泪。

何时求医

我应该何时联系我的医生?

如果您出现以下情况,请立即联系您的眼科医生:

  • 眼睛疼痛或发红
  • 眼睛周围有结或粘液分泌物。
  • 视力恶化或失明
  • 眼前有飞蚊或闪光。

想到手术会让大多数人感到焦虑。如果您得知可能需要白内障手术——一种去除白内障(混浊晶状体)并改善视力的眼科手术——您可能会想知道手术后您的视力会是什么样子以及恢复过程包括哪些。请放心,每年有数以百万计的人接受白内障手术。而且绝大多数人的视力都有所改善,没有并发症。

与任何手术一样,将您所有的问题都带给您的医生。获取您需要的信息,以便对这个决定感到安心。每个人的病史和眼部健康状况都不同,因此与您的医生谈论您在独特情况下可以期待的事情非常重要。

作用和风险

白内障手术的益处是什么?

白内障手术是摆脱白内障并提高视力的唯一方法。没有任何药物或滴眼液被证明可以改善因白内障导致的视力下降。

手术后,你可以期待:

  • 享受更清晰、更锐利的视力。
  • 在看强光时(例如夜间驾驶时)受眩光的困扰减少。
  • 更生动地看到颜色。
  • 在某些情况下,减少对眼镜的依赖。

白内障手术的成功率是多少?

在约 97%接受白内障手术的人中,手术成功地改善了视力。

该手术的风险是什么?

白内障手术是一种安全的常规手术。在经验丰富的外科医生手中,白内障手术期间和之后出现问题的情况很少见。如果您患有某些眼部疾病或健康状况,您的并发症风险可能会更高。

白内障手术的可能风险包括:

  • 眼部出血或肿胀。
  • 持续的眼部疼痛。
  • 视力模糊或视力丧失。
  • 视觉障碍,如眩光、光晕和阴影。
  • 人工晶状体移位(你的新晶状体移位)。
  • 后囊混浊(固定晶状体的膜变得混浊)。
  • 视网膜脱离,每 1000 人中影响 2 人。
  • 感染,每 1000 人中影响不到 1 人。

你的眼科医生可以成功治疗大多数这些并发症。在手术前,向你的眼科医生询问你个人的风险水平。此外,询问他们如何治疗可能出现的任何并发症。

治疗预后

白内障手术后恢复需要多长时间?

在大多数情况下,白内障手术后完全恢复需要四周时间。但人们通常在几天后就能注意到视力有所改善。在此期间,应该几乎没有疼痛或不适。

我在家如何护理自己?

你的外科医生会告诉你在家如何护理自己。询问你的外科医生关于你何时可以进行以下操作的具体细节是个好主意:

  • 开车。
  • 游泳。
  • 戴眼部化妆品。
  • 锻炼。
  • 弯腰。
  • 提起重物。
  • 返回工作或其他活动。

你可能希望有一位家人或朋友在场听取这些信息。或者让你的外科医生为你写下来。

一些回家后的一般提示包括:

  • 按照外科医生的建议使用眼药水。
  • 不要让水、洗发水或肥皂进入你的眼睛。
  • 不要揉或按压你的眼睛。
  • 外出时戴上太阳镜。
  • 按照外科医生的建议睡觉时和其他时间戴上护目镜。

补充信息

什么是白内障?

白内障是指眼睛的晶状体,一个小的透明圆盘,出现了浑浊斑块。

在我们年轻的时候,我们的晶状体通常就像透明的玻璃一样,使我们能够透过它们看东西。

随着我们年龄的增长,它们开始变得像浴室玻璃一样有霜,并且开始限制我们的视力。

白内障最常影响成年人,这是由于年龄增长的结果。

了解更多关于与年龄相关的白内障的信息

你需要手术吗?

如果你患有白内障,是否进行白内障手术是你的决定。

白内障通常会随着时间的推移而逐渐恶化。更换混浊晶状体的手术是改善视力的唯一方法。

如果你的白内障影响了你的视力和生活质量,通常会在国民保健制度(NHS)下提供手术。

决定是否进行手术不应仅仅基于你的眼科检查(视力)结果。

你可能有其他个人原因决定进行手术,例如你的日常活动、爱好和兴趣。

你可以选择推迟手术一段时间,并定期进行检查以监测情况。

没有药物或滴眼液被证明可以改善白内障或阻止其恶化。

手术前

手术前,你将被转介给一位专业眼科医生进行评估。

在评估过程中,将对你的眼睛和视力进行不同的测量。

评估是一个讨论与你的手术有关的任何事情的机会,包括:

  • 你的晶状体偏好,如近视或远视
  • 手术的风险和益处
  • 手术后你是否需要眼镜
  • 你完全恢复需要多长时间

如果你习惯于用 1 只眼睛看远处,用 1 只眼睛看书,这被称为单眼视力,你可以要求保持这种方式。

这通常意味着你将在 1 只眼睛中安装近视镜片,在另 1 只眼睛中安装远视镜片。

手术

白内障手术是一种直接的手术,通常需要 30 到 45 分钟。

它通常在局部麻醉下作为日间手术进行,你应该能够在同一天回家。

在手术过程中,外科医生会在你的眼睛上做一个小切口,以去除浑浊的晶状体,并将其替换为一个透明的塑料晶状体。

在国民保健制度(NHS)下,通常会为你提供单焦点晶状体,其具有单一的焦点。这意味着晶状体将固定用于近视力或远视力,但不能两者兼顾。

如果你选择私人医疗,你可能可以选择多焦点或调节性晶状体,这些晶状体允许眼睛同时聚焦于近处和远处的物体。

无论安装何种类型的晶状体,大多数人在手术后都需要佩戴眼镜来进行一些任务,如阅读。

如果你的两只眼睛都有白内障,可能会建议在同一天治疗两只眼睛。这种手术被称为立即顺序双侧白内障手术(ISBCS)。ISBCS 通常仅推荐给被认为并发症风险较低的人。如果这是一个选择,外科医生将与你讨论此事。

否则,手术相隔 6 到 12 周进行,以便一次恢复一只眼睛。

了解更多关于白内障手术后恢复的信息

手术的益处

白内障手术后你应该能够:

  • 看清聚焦的事物
  • 直视强光而不会看到太多眩光
  • 分辨颜色的差异

如果你还有其他影响眼睛的状况,如糖尿病或青光眼,即使手术成功,你的视力仍可能有限。

手术风险

因白内障手术导致严重并发症发生的风险估计约为每 50 例中 1 例。

这些可能包括:

  • 视力模糊
  • 部分视力丧失
  • 视网膜脱离——即眼睛后部的薄层(视网膜)变得松弛

这些严重并发症中的大多数可以用药物或进一步手术治疗。

作为手术的直接结果,接受治疗的眼睛永久性视力丧失的风险非常小——约为每 1000 例中 1 例。

何时寻求帮助

如果您出现以下情况,请尽快联系您的眼科手术部门:

  • 疼痛和/或红肿加剧
  • 视力下降

注意事项与禁忌事项

手术后的最初几周:

要做:

  • 按照指示使用眼药水
  • 在最初的 2 到 3 天内放松休息
  • 在晚上至少使用一周的眼罩
  • 如果需要,服用止痛药
  • 像往常一样自己洗澡或淋浴
  • 洗头时戴上眼罩
  • 阅读、看电视和使用电脑
  • 在户外使用眼罩、旧眼镜或太阳镜
  • 避免游泳 4 到 6 周

不要做:

  • 不要揉眼睛
  • 不要让肥皂或洗发水进入眼睛
  • 在获得医生的许可之前不要开车
  • 不要进行任何剧烈运动或家务劳动
  • 至少 4 周内不要化妆
  • 没有咨询医生不要乘坐飞机

在视力恢复之前,你可以安排人帮助照顾你,特别是如果你的另一只眼睛视力较差的话。

如果你工作,你能回来工作的时间在很大程度上取决于你的工作类型以及你是否需要新眼镜。

使用你的眼药水

在你出院之前,你将被给予一些眼药水来帮助你的眼睛愈合和预防感染。

按照医生的指示使用眼药水是很重要的。

除非另有通知,你应该:

  • 在手术后的早晨开始使用眼药水
  • 仅在手术眼上使用
  • 在使用眼药水之前洗手
  • 未经医生建议,不要停止使用眼药水
  • 不要让其他人使用你的眼药水

在你的随访预约中,通常在手术后 1 到 4 周,你将得到关于使用眼药水的进一步建议。

在这次预约中,你可能会得到关于何时停止使用眼药水以及何时申请新眼镜的建议。

如何使用眼药水

请提供需要翻译的英文内容呀。没有具体的英文文本呢,我无法进行翻译呢。

如何清洁你的眼睛

  1. 烧一些水并让其冷却。
  2. 洗手。
  3. 将脱脂棉或干净的纱布浸入冷却的开水中。
  4. 从内部(靠近鼻子处)轻轻向外眼角擦拭。
  5. 不要擦拭眼睛内部。
  6. 不要用水冲洗眼睛。
  7. 不要按压眼睛。

在最初的 2 周内,您可能需要每天清洁眼睛两次,因为滴眼液和愈合过程可能会导致轻微的粘性。

在 RNIB 网站上了解更多关于白内障的信息