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Kadcyla 能否穿越血脑屏障?

  • 人们认为Kadcyla(Kadcyla)太大,无法穿越血脑屏障(BBB)。
  • 为了治疗脑癌的药物,它们需要能够穿过BBB并进入肿瘤。
  • 最近的研究表明,当存在脑肿瘤时,BBB可能会变得更加渗漏,从而使Kadcyla(ado-trastuzumab emtansine)能够穿过大脑来帮助治疗脑肿瘤。

乳腺癌患者有5%到15%的风险发展为脑转移瘤,如果乳腺癌是HER2阳性乳腺癌,则脑转移瘤的风险可能更高,高达25%。

什么是血脑屏障?

  • BBB是一种只允许选择性物质进入大脑的屏障。
  • 它通过阻止毒素、病原体和某些药物进入大脑来保护大脑免受伤害。
  • 为了治疗脑癌,药物需要能够穿过BBB并进入肿瘤。
  • 有些药物足够小,可以穿过BBB,但有些则太大。
  • 最近出现的证据表明,当大脑中存在肿瘤时,它可能会破坏BBB,使较大的药物能够穿过BBB并到达肿瘤。

Kadcyla与BBB

在EMILIA临床研究中:

  • 他们观察了基线时用Kadcyla治疗的无症状CNS转移的HER2阳性乳腺癌患者。
  • 注意到与卡培他滨-拉帕替尼治疗的患者相比,接受Kadcyla治疗的患者的总体生存率显著提高。
  • Kadcyla的效果被认为是因为脑肿瘤使BBB变得渗漏,从而让更多的Kadcyla进入肿瘤。
  • 需要更多的研究和临床试验来确定Kadcyla对抗已经转移到大脑的乳腺癌的效果。

结论:

  • Kadcyla最初被认为是太大而无法穿越BBB,然而EMILIA临床试验证明了无症状CNS转移的HER2阳性乳腺癌患者的整体生存率有所增加。
  • 这表明当存在脑肿瘤时,BBB会变得渗漏,Kadcyla能够穿过BBB并进入脑肿瘤。
  • 需要更多的研究来检查Kadcyla对已经转移到大脑的HER2阳性乳腺癌的治疗效果。
Kadcyla、恩美曲妥珠单抗注射剂、ado-trastuzumab emtansine
英 称:
Kadcyla
全部名称:
Kadcyla、恩美曲妥珠单抗注射剂、ado-trastuzumab emtansine
适 应 症:
溃疡性结肠炎
上市状态:
美国2013年上市 中国2020年上市
生产药企:
罗氏
规格:
100mg

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