癌症筛查

癌症筛查是指在出现任何症状之前寻找癌症迹象的测试。研究表明，一些筛查测试有助于在癌症早期发现癌症，此时更容易治疗并可能治愈。如果您的医生建议您进行筛查测试，重要的是要记住，他们的建议并不意味着他们认为您患有癌症。大多数人在 40 多岁之前不需要进行癌症筛查测试。有癌症风险的人可能会更早开始癌症筛查。如果您认为自己有患癌症的风险，请咨询医生有关癌症筛查测试的信息。

癌症筛查测试的优缺点

优点

• 癌症筛查可能会发现您体内可能会发展成癌症的变化。
• 筛查测试可以在您出现症状之前早期发现癌症。
• 筛查测试可能有助于在癌症扩散之前发现癌症。

缺点

癌症筛查测试并不总是准确的。测试结果可能显示您患有癌症，但实际上您没有。这是假阳性结果。另一方面，您的测试可能显示您没有癌症，但实际上您有。这是假阴性结果。

谁应该接受癌症筛查？

癌症筛查指南因癌症类型和您的情况而异。20 岁及以上的人应该咨询医生是否应该进行与癌症相关的检查。医生使用这些检查来确定人们是否有癌症风险因素。风险因素是增加您患癌症机会的因素。癌症家族史是一个风险因素。

也就是说，人们通常在 40 多岁之前不需要进行定期的癌症筛查测试。有一些例外情况，包括：

• 您已被诊断出患有癌前病变。
• 您有癌症家族史，特别是在较年轻的家庭成员中被诊断出的癌症。

常见的癌症筛查测试有哪些？

癌症筛查测试包括身体检查、成像测试和实验室测试。

• 身体检查：医生可能在您的常规体检中进行此检查。他们可能会检查您的身体是否有任何变化，例如异常肿块。他们会询问您的健康习惯和您的家族健康史。
• 实验室测试：这些测试可能包括用于癌症的血液测试、获取组织的测试和尿液测试。巴氏涂片是一种筛查测试的示例，医生使用该测试获取组织供医学病理学家检查是否有癌症迹象。
• 成像测试：这些测试获取您体内区域的图像。乳腺 X 光检查是一种用于筛查癌症的成像测试的示例。
• 癌症基因测试：如果您的直系亲属中有某种遗传性癌症，您的医生可能会建议进行基因测试，以查看您是否有患该癌症的风险增加。

加利里测试是一种新的血液测试，可以检测超过 50 种癌症。美国食品和药物管理局 (FDA) 尚未批准该测试用于常规使用。如果您有兴趣了解此测试，请咨询医生。

就像新的癌症治疗一样，新的癌症筛查测试也会经过试验期。医学研究人员收集证据以证明测试的准确性和安全性。

谁制定癌症筛查指南？

在美国，美国预防服务工作组制定癌症筛查指南。该工作组是一个由专家组成的志愿者小组。该小组就癌症筛查和其他预防某些医疗状况的方法提出建议。

乳腺癌筛查测试

乳腺癌是美国女性和出生时被指定为女性 (DFAB) 的人的第二大死亡原因。它通常影响 40 岁及以上的女性和 DFAB 人群。研究表明，乳腺 X 光检查是早期发现乳腺癌的最佳方法，此时更容易治疗。

乳腺 X 光检查可能会在肿瘤引起症状或在乳房检查中被发现之前发现乳腺癌肿瘤。早期发现乳腺癌可以降低死于该疾病的风险。

医生可能会推荐以下乳腺癌筛查测试和时间安排：

• 40-49 岁：人们应该每年进行乳腺 X 光检查和乳房检查。医生也可能建议每两年进行一次乳腺 X 光检查。
• 50-74 岁：您的医生可能会建议您每两年进行一次乳腺 X 光检查。
• 医生可能会使用乳腺磁共振成像 (MRI) 测试来筛查遗传了增加其癌症风险基因的人。

前列腺癌筛查测试

45 岁及以上的男性和出生时被指定为男性 (DMAB) 的人应该每年进行直肠指检。有一项用于前列腺癌的血液测试。如果您 45 岁，请咨询医生您是否应该进行前列腺特异性抗原 (PSA) 血液测试。

宫颈癌筛查测试

根据国家癌症研究所的说法，使用巴氏涂片测试筛查宫颈癌已导致被诊断或死于该疾病的女性和 DFAB 人数减少。

这些是宫颈癌筛查癌症指南：

• 筛查应从 21 岁开始。
• 21-29 岁的人应每三年进行一次巴氏涂片测试。
• 30 岁及以上的人应每五年进行一次巴氏涂片测试和人乳头瘤病毒 (HPV) 测试。HPV 是宫颈癌的风险因素。医生通常会同时进行 HPV 测试和巴氏涂片测试。这个年龄段没有进行 HPV 测试的人应每三年进行一次巴氏涂片测试。

肺癌筛查测试

肺癌是美国癌症死亡的主要原因。医学研究人员知道一些风险因素会增加人们患肺癌的风险。那些人可能希望进行肺癌筛查。迄今为止，只有一种形式的肺癌筛查——低剂量计算机断层扫描 (LDCT)——似乎可以降低死于肺癌的风险。

结直肠癌测试

45 岁及以上的人应该进行定期的结直肠癌 (结肠) 筛查测试。这些可能包括：

• 粪便 (大便) 测试：这些测试检查您的大便中的血液和/或基因突变。
• 乙状结肠镜检查：此测试让医生检查您的下结肠 (乙状结肠) 和结肠内部。
• 结肠镜检查：医生使用柔性相机检查您的结肠和直肠内部。
• 虚拟结肠镜检查：此测试是一种计算机断层扫描 (CT) 扫描，用于检查您的结肠和直肠中的息肉。

医生可能会建议对有结直肠癌风险的人进行早期筛查。风险因素包括：

• 有患结直肠癌的直系亲属。
• 在以前的癌症筛查中切除了高级别息肉。
• 患有炎症性肠病。
• 患有林奇综合征或家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病。

卵巢癌筛查测试

目前没有任何卵巢癌筛查测试。医生可能会为有卵巢癌高风险的女性和 DFAB 人群订购 CA-125 检测 (血液测试) 和基因检测。

其他常见的癌症筛查测试有哪些？

牙医和医生通常在常规检查中进行口腔癌筛查。皮肤科医生检查皮肤癌。