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过敏:贝类

英文名:
Allergies: Shellfish
就诊科室:
过敏反应科 皮肤性病科
发病部位:
其他

简介

什么是贝类过敏?

贝类过敏是一种食物过敏。贝类是生活在水中并具有类似壳的外皮的动物。贝类分为两类:

  • 甲壳类:虾、小龙虾、螃蟹、龙虾。
  • 软体类:蛤蜊、扇贝、牡蛎、贻贝。

哪些鱼是贝类?

如果你对贝类过敏,请不要吃以下成分和食物:

  • 鲍鱼。
  • 蛤蜊(如樱桃蛤、小舌头蛤、派斯莫蛤、硬壳蛤)。
  • 文蛤。
  • 螺。
  • 螃蟹。
  • 小龙虾和螯虾。
  • 龙虾。
  • 软体类。
  • 贻贝。
  • 章鱼。
  • 牡蛎。
  • 扇贝。
  • 虾和大虾。
  • 蜗牛。
  • 鱿鱼(油炸章鱼)。

所有的贝类都会引起相同的过敏反应吗?

通常情况下,如果你对一种类型的贝类过敏,你可能会对其他类型的贝类也过敏。甲壳类比软体类更容易引发过敏反应。但是,你对一种类型的贝类反应强烈,并不意味着你会对所有类型的贝类都产生同样的反应。

例如,你可能在吃了龙虾之后出现过敏反应,但吃扇贝时却没有问题。如果你在食用贝类后出现症状,请在尝试任何其他类型的贝类之前与你的医生进行咨询。

贝类过敏和贝类不耐受是一样的吗?

过敏专科医生可以判断你是对贝类过敏还是有不耐受。这一点很重要。虽然食物不耐受会引起主要影响胃或消化系统的不适症状,但过敏反应会影响整个身体并且可能是致命的。

谁会得贝类过敏?

任何人都有可能患上贝类过敏——即使你以前吃过贝类而没有任何问题。尽管这种过敏可以在任何年龄发生,但它在成人中比在儿童中更常见。大约60%的贝类过敏患者首次出现症状是在成年后。原因可能是儿童通常不吃贝类。人们往往在成年后第一次吃贝类,这可能是为什么症状会在以后出现的原因。

贝类过敏有多常见?

大约2%的美国人口(约600万人)患有贝类过敏。

症状

贝类过敏的症状有哪些?

贝类过敏症状从轻微到严重不等。一个人可能会出现瘙痒荨麻疹,而另一个人可能会出现危及生命的反应,如呼吸困难。这些症状可能影响你的多个身体部位,包括皮肤、肺部、消化系统和心脏。

贝类过敏的症状包括:

  • 瘙痒。
  • 荨麻疹。
  • 湿疹加重。
  • 嘴唇、舌头或喉咙的刺痛或肿胀。
  • 胸闷、喘息、咳嗽、呼吸短促和呼吸困难。
  • 胃肠道问题:疼痛、恶心、消化不良、呕吐或腹泻
  • 头晕、脉搏微弱或昏厥。
  • 皮肤苍白或发青。
  • 过敏性休克,一种严重的、可能致命的过敏反应,通常涉及身体多个部位。

贝类过敏症状何时出现?

通常情况下,食物引起的过敏反应会在进食后不久发生——在几分钟到几小时内。

贝类过敏的原因是什么?

贝类过敏,或者任何食物过敏,都是由于免疫系统的过度反应。你的免疫系统负责防御你的身体免受入侵者(如感染)的侵害。食物过敏发生在你的身体将某种食物成分识别为外来入侵者并对其进行攻击时。

贝类过敏的并发症有哪些?

贝类过敏最危及生命的并发症是过敏性休克,这是一种严重的过敏反应。过敏反应很难预测。即使你第一次反应较轻,第二次过敏反应也可能是严重的。这就是为什么如果你对任何类型的食物有过敏反应,让医生知道非常重要。在过敏反应给你带来生命危险之前发现它,是最安全的做法。

就医指导

如果我有贝类过敏,我该如何照顾自己?

有了贝类过敏,你仍然可以过上健康、愉快和活跃的生活。采取一些预防措施来保持自己的健康和最佳状态:

  • 了解你所吃和喝的东西。
  • 检查食品标签上的成分——即使是你以前安全食用过的食品。通常,制造商可能会改变配方。他们可能在你上次食用该产品后添加了贝类。
  • 如果你的孩子有过敏反应,教会他们不要接受朋友的食物。
  • 在外就餐时要确保餐厅的安全:详细询问食物的成分和制作方法。
  • 佩戴你的医疗警示手环或随身携带一张警示卡。
  • 如果你的医疗服务医生开了自动注射肾上腺素的药物,请随身携带,并确保你有两剂可用,因为你可能需要重复注射。

我应该何时去看医生?

如果你在食用贝类后出现任何过敏症状,请联系你的医疗服务医生。即使你的第一次反应较轻,第二次或第三次反应可能会很严重。为了安全起见,最好让你的医生为你测试是否对贝类过敏。

我应该何时去急诊室?

如果你出现过敏性休克的症状(如呼吸困难和/或吞咽困难),或者使用注射肾上腺素后没有得到缓解,请前往最近的急诊科。

我应该问我的医疗服务医生哪些问题?

关于贝类过敏,有一些问题可能是你想问你的过敏症专家的,例如:

  • 我应该避免哪些食物?
  • 我是否对所有海鲜都过敏?
  • 我可以接触贝类吗?还是只能不吃?
  • 您建议进行其他任何测试吗?
  • 如果我有过敏反应,我该怎么办?
  • 如何使用紧急肾上腺素注射器?

诊断

如何诊断贝类过敏?

贝类过敏的诊断可能具有挑战性。症状因人而异,同一个人在食用贝类后也可能出现不同的反应。您甚至可能在没有直接食用贝类的情况下出现反应——例如,在烹饪贝类时或食物受到贝类污染时。

要诊断贝类过敏,您的医生或过敏症专科医生会询问您的症状。您可能需要回答:

  • 您吃了什么?吃了多少?
  • 症状何时开始出现?
  • 您出现了哪些症状?
  • 症状持续了多久?

我是否需要进行食物过敏测试来诊断贝类过敏?

在询问完您的症状史后,您的医生可能会进行食物过敏测试以确认诊断:

  • 皮肤点刺试验:在此诊所内进行的测试中,您的医生会在您的皮肤上放置一滴过敏原,并轻轻刺破皮肤。过敏原渗入皮肤。如果在15到20分钟后出现红色、发痒的肿块,则可确认诊断。
  • 血液测试:血液测试可以帮助检测您是否有食物过敏抗体,但不能单独用于诊断食物过敏。

这些测试并不是决定性的。结合您的症状和病史,您的医生将做出诊断。

我是否需要进行口服食物挑战测试?

口服食物挑战测试可以提供明确的诊断。在严格且谨慎的监督下,您将食用少量过敏原。您的医生会逐渐增加剂量并记录您的症状。有时,过敏专科医生可以使用此测试来查看您是否已经克服了过敏。然而,大多数人并不会克服贝类过敏。

治疗方法

如何管理贝类过敏?

你不能“摆脱”对贝类的过敏。保持健康的最佳方法是避免食用贝类。除了避免贝类本身,还要确保避免含有贝类的食物。

食品药品监督管理局(FDA)要求食品制造商在食品标签上列出常见的食物过敏原,如贝类。食品标签会在成分列表中或在成分列表之后列出过敏原。例如,如果产品中含有鲍鱼(一种贝类),则标签将在成分中注明“鲍鱼(贝类)”,或者在成分列表后注明“含贝类”。

如果我有过敏反应,我该怎么做?

肾上腺素是治疗过敏性休克的主要药物。一旦你的医疗服务医生确认了贝类过敏,你将获得自注射肾上腺素(如EpiPen®)的处方。你的医生会教你如何使用它。

如果你有严重的过敏反应并且给自己注射了肾上腺素,下一步是拨打120。确保告诉调度员发生了什么,并且你已经使用了肾上腺素注射器。当急救医疗技术人员(EMTs)到达时,他们可能需要给你再注射一次。

什么时候应该使用肾上腺素注射器?

如果你注意到以下情况,请立即使用注射器:

  • 呼吸短促、咳嗽、脉搏微弱、荨麻疹、喉咙紧绷或呼吸困难。
  • 来自身体不同部位的多种症状的组合,例如荨麻疹和肿胀,加上呕吐和腹泻。

如果你不确定是否需要使用注射器,大多数过敏专科医生建议使用。使用它的益处大于不必要使用时的风险。

还有哪些药物可以治疗贝类过敏?

如果你的症状较轻,你的医生可能会推荐抗组胺药。然而,只有肾上腺素才能治疗过敏性休克的严重症状。

苯海拉明对贝类过敏有帮助吗?

是的,苯海拉明(Benadryl®)和其他抗组胺药可以帮助缓解轻微的过敏反应,如皮肤瘙痒或皮疹。

预后情况

贝类过敏危险吗?

任何食物过敏都可能是危险的。即使你只对某种食物有过轻微的过敏反应,你也有可能对该食物产生严重的反应。谨慎和有准备总是明智的。请随身携带你的肾上腺素注射器,并注意其有效期,以便在过期前更换。

贝类过敏会消失吗?

大多数对贝类过敏的人会终生过敏。这种过敏不会随着时间的推移而消失。

如何预防

如何避免对贝类过敏?

避免贝类负面影响的唯一方法是完全避免食用贝类。

除了不吃贝类外,还有哪些方法可以降低过敏风险?

除了不吃贝类之外,以下这些预防措施可以帮助你确保安全:

  • 尽量不要烹饪或接触贝类:在烹饪过程中,贝类颗粒可能变成气溶胶并引起过敏反应。虽然这种情况较为罕见,但仍可能发生。有些人甚至在处理贝类时也会出现反应。
  • 在海鲜餐厅要格外小心:即使在海鲜餐厅制作的非贝类菜肴也可能含有贝类成分。餐厅通常使用相同的烹饪设备(通常是同一炸油)来烹制贝类和非贝类菜肴,因此可能存在交叉污染的风险。

还有哪些食物可能含有贝类成分?

以下食品也可能含有贝类成分,应避免食用:

  • 布列塔尼炖菜、西波因诺炖菜及其他海鲜炖菜。
  • 墨鱼汁。
  • 鱼汤。
  • 仿制鱼肉。
  • 海鲜调味料。
  • 蟹肉棒(surimi)。