A 组链球菌感染

什么是A组链球菌感染？

A组链球菌（GAS）感染是指当微生物（细菌）进入你的身体并引起疾病时发生的。这种细菌最常影响皮肤和喉咙。有超过120种A组链球菌，它们是导致A组链球菌感染的细菌。

由GAS细菌引起的大多数疾病都是轻微的。如果没有得到治疗，GAS感染有时会导致严重的、危及生命的症状。

A组链球菌感染有哪些类型？

有几种类型的A组链球菌（GAS）感染，从轻微的感染如咽喉痛到严重或危及生命的状况。

轻度链球菌感染

轻度疾病包括：

• 蜂窝织炎：一种影响皮肤深层组织的感染。
• 丹毒：一种影响皮肤表层的感染。
• 脓疱病：在嘴鼻周围或手臂和腿上形成的疮和水泡。
• 咽喉痛：喉咙疼痛和不适。
• 链球菌性咽喉炎：一种影响喉咙和扁桃体的感染。

严重链球菌感染

某些类型的A组链球菌可以引起严重的感染，包括：

• 血液感染（败血症）。
• 引起皮疹、咽喉痛和高烧的感染（猩红热）。
• 多器官感染（中毒性休克综合征）。
• 关节和心脏组织发炎（风湿热）。
• 食肉菌病（坏死性筋膜炎）。

哪些人群易患A组链球菌感染？

由于这种细菌很容易在人与人之间传播，因此A组链球菌感染可以影响任何人。患有GAS感染的人在患病期间具有传染性。他们可以通过咳嗽或打喷嚏将细菌传给你，或者如果你接触到他们皮肤上的感染部位（病变），你也会感染这种细菌。

A组链球菌感染有多常见？

每年估计有1000万例影响喉咙和皮肤的轻微A组链球菌感染。

链球菌A组感染的症状是什么？

症状的严重程度不一，并且取决于链球菌A组细菌引起的疾病。链球菌A组感染的轻微症状包括：

• 吞咽困难或吞咽时疼痛。
• 头痛。
• 口腔顶部出现小红点（petechiae）。
• 喉咙痛。
• 胃痛。
• 扁桃体肿大或淋巴结肿大。

皮肤感染的症状

由链球菌A组感染引起的皮肤症状包括：

• 颈部、腋窝或腹股沟处出现皮疹。
• 鼻子、嘴巴、手臂和腿部出现小的红到紫色的疮。
• 瘙痒的皮肤。
• 疮口流出清澈至黄色的液体或脓液。
• 疮口上形成黄色的硬壳。

严重症状

链球菌A组感染的严重症状包括：

• 腹泻。
• 头晕。
• 发烧。
• 皮肤上出现大的伤口、水泡或黑色斑点。
• 恶心或呕吐。
• 疼痛扩散到伤口之外。
• 皮肤颜色变化（红色到紫色）。
• 皮肤肿胀（膨胀）或触摸时感觉温暖。

链球菌A组感染的原因是什么？

链球菌A组细菌是引起链球菌A组感染的原因。

你的免疫系统负责保护你的身体免受导致疾病的外来入侵者，如细菌。当细菌进入你的身体时，你就会出现症状。同时，你的免疫系统会努力摧毁这些细菌以限制它们对你的身体造成的伤害。

有时，你的免疫系统需要一些帮助来摧毁体内的细菌，这就是为什么你的医生会提供抗生素等药物来更快地减轻你的症状。

链球菌A组细菌是否具有传染性？

是的，链球菌A组细菌是具有传染性的。这种细菌通过接触患有GAS（链球菌A组）感染的人传播，包括：

• 吸入细菌在咳嗽或打喷嚏后释放到空气中的微滴。
• 接触某人鼻腔或口腔的分泌物（唾液或粘液）。
• 与生病的人共用同一玻璃杯或餐具。
• 触摸某人的感染伤口（病变）或皮肤疮口。

当你出现生病症状时，细菌最具传染性。如果你生病了，可以通过待在家里、戴口罩以及治疗任何可能有的伤口来防止GAS细菌的传播。

我应该在什么时候看医生？

如果你的症状严重，感染加重或在接受治疗两周后症状没有消失，请就医。

我应该问医生哪些问题？

• 我应该多久服用一次抗生素？
• 我得的是什么类型的感染？
• 如果我有青霉素过敏，有哪些类型的抗生素可以选择？
• 在伤口愈合之前，我应该如何护理它？

A组链球菌感染会导致暂时性的疾病，这些疾病可以通过使用抗生素来轻松治愈。如果你出现症状，请就医以获得治疗，从而减少你感到不适的时间。感染可能是严重的，并可能扩散到身体的其他部位，所以不要延误治疗。

如何诊断A组链球菌感染？

诊断取决于你所患的感染类型。首先，你的医疗服务医生会检查你的症状并进行体格检查。他们会询问你的症状，比如症状持续了多久以及症状有多严重。

你的医疗服务医生会提供以下测试以确认诊断：

• 血液检测，以查找感染迹象。
• 快速检测或培养检测，通过咽拭子取样并在显微镜下查找细菌。
• 组织样本检测，通过活检查找感染。
• 影像学检测，如MRI、CT扫描或超声波，以查看感染在皮肤下的损伤情况。

如何治疗A组链球菌感染？

通常使用抗生素来治疗A组链球菌感染。根据您所患的感染类型，您的医疗服务医生会给您开具两种类型的抗生素之一。您可能会接受局部涂抹的药膏或口服的抗生素。

抗生素可以帮助您在感染后感觉更好，包括：

• 缩短病程。
• 减轻症状。
• 防止细菌传播。
• 预防并发症和严重疾病。

A组链球菌感染有疫苗吗？

目前没有预防A组链球菌感染的疫苗，但目前正在开发疫苗。

哪些药物可以治疗A组链球菌感染？

有几种药物可用于治疗A组链球菌感染，包括：

• 抗生素（青霉素、阿莫西林、苯唑西林）。
• 对青霉素过敏的人的替代品（头孢氨苄、头孢羟氨苄、克林霉素、阿奇霉素、克拉霉素）。
• 局部药膏（莫匹罗星、瑞他帕林）。

治疗后多久会感觉好转？

在接受抗生素治疗A组链球菌感染后，可能需要三到五天才会开始感觉好转。如果感染较轻，几天后症状应该会减轻。严重的感染可能需要长达两周才会开始感觉好转。

如果我感染了A组链球菌，会有什么预期结果？

如果你感染了A组链球菌，你可能会感到不适几天，直到你的抗生素和免疫系统针对体内的细菌。在生病期间，确保你待在家里休息，直到症状减轻，以防止细菌传播。

如果你感染了A组链球菌，如果你再次接触到这种细菌，未来有可能再次感染。

感染后可能会出现哪些严重的并发症？

虽然罕见，但A组链球菌感染的一些菌株可能会扩散到身体的其他部位，从而引起包括以下在内的并发症：

• 鼻窦感染。
• 耳部感染。
• 心脏疾病（风湿热）。
• 肾脏疾病（链球菌后肾小球肾炎）。
• 扁桃体附近的脓疱（脓肿）。

A组链球菌感染对孕妇和幼儿来说可能是危险的。如果你怀孕并且出现症状，或者你的孩子出现A组链球菌感染的症状，请立即就医。

我如何降低传播或感染A组链球菌感染的风险？

尽管没有疫苗可以预防A组链球菌感染，但通过良好的卫生习惯，你可以降低自己感染或传播感染的风险。良好的卫生习惯包括：

• 经常用肥皂和水洗手。
• 咳嗽或打喷嚏时捂住口鼻。
• 使用后丢弃纸巾。
• 生病的人使用过的餐具、盘子和玻璃杯要清洗。
• 感觉不舒服时待在家里。
• 清洁并覆盖伤口直至愈合。