相关药物
简介
什么是连接性心动过速？
连接性心动过速（连接性异位心动过速）是一种罕见的心律，起源于心脏的自然起搏器，但不是心脏通常使用的那个。
通常情况下，你的心跳始于窦房结并沿心脏传播。这被称为正常的窦性心律。有时，窦房结受损无法启动你的心跳。当这种情况发生时，心跳可能开始于房室结（心脏上下腔室的连接处）。这类似于戏剧中的替补演员在主角生病时顶替主角。
正常静息心率通常在每分钟60到100次之间。在连接性心动过速的情况下，你的心率通常超过每分钟100次。
连接性心动过速的类型
这种异常心律有两种类型。
- 原发性或先天性（自出生以来）：如果这种状况在出生时存在，婴儿的心室可以每分钟跳动200到250次。
- 继发性或术后（手术后）：这比原发性类型更常见。在5%至11%的情况下，它可能会发生在接受先天性（自出生以来）心脏问题修复手术的儿童身上。例如，许多接受法洛四联症修复手术的婴儿可能会出现这种异常心律。
连接性心动过速是SVT吗？
是的，连接性心动过速是一种SVT，即室上性心动过速。SVT是一种快速心律（心动过速），起源于你心脏的上部腔室（室上性）。
谁会受到影响？
连接性心动过速在成人中较为罕见，但在婴儿和儿童中更为常见。它可以由先天性（出生时存在）原因引起，非常罕见，也可能发生在心脏手术后。
症状
症状是什么？
你可能没有连接性心动过速的症状。如果有症状，可能会包括：
连接性心动过速的原因是什么？
多种药物、条件或治疗方式可能干扰你的窦房结生成电信号以启动心跳。
例如，地高辛（地戈辛®或狄吉特®）的毒性可能导致连接性心动过速。其他原因还包括：
就医指导
我应该什么时候去看我的医生？
您需要在出院后两周内与您的医生进行随访。您还需要接受治疗导致连接性心动过速的病症。
我应该什么时候去急诊室？
如果您进行了导管消融术，并且导管进入皮肤的地方：
- 迅速肿胀。
- 按压时不会缓慢止血。
我应该问医生哪些问题？
- 我的孩子/我患的是哪种连接性心动过速？
- 针对我的情况，最好的治疗方法是什么？
- 我的其他孩子患病的可能性有多大？
如果您的孩子患有连接性心动过速，请让您的医生解释症状，以便在再次发生时能够识别。不要害怕询问有关孩子治疗的问题。了解治疗选项和风险非常重要。掌握信息将帮助您为孩子的护理做出最佳决定。
诊断
交界性心动过速如何诊断？
交界性心动过速通过心电图（ECG）进行诊断，心电图显示缺少“P波”，即代表窦房结启动正常心跳的信号。除了心电图外，您的医生还会询问您的病史，并可能要求进行其他检查，包括血液检查和超声心动图（心脏的超声波检查）。
治疗方法
交界性心动过速如何治疗？
治疗取决于潜在的原因和您的症状。如果您的异常心律是在心脏手术后开始的，您的医生可能会：
- 纠正电解质失衡。
- 确保您没有发烧。
- 开药以减慢心率。
其他治疗方法可能包括：
- 药物来减慢心率或恢复正常的节律，如胺碘酮（商品名：Cordarone® 或 Pacerone®）。
- 导管消融或冷冻消融。
- 超速房性起搏（使用外部起搏器使心脏恢复正常节律）。
治疗的并发症
在导管消融过程中，存在异常心律再次出现的可能性。成人进行导管消融时还存在房室传导阻滞的风险（窦房结之后的下一个信号传递者）。您的医生可能会选择冷冻消融，因为它发生房室传导阻滞的风险较低。如果消融在几次尝试后仍不起作用，您可能需要安装起搏器。
这种治疗需要多长时间才能恢复？
通常，在导管消融后，您可以在回家后的第二天恢复正常的活动。您需要等待几天才能进行任何剧烈运动。您的医生会在您的手术后给您具体的指示。
预后情况
如果你有连接性心动过速，会有什么预期？
当你治疗这种异常心律的原因时，症状会逐渐消失。你需要住院，直到你的连接性心动过速消失。
连接性心动过速的预后因类型而异。
原发性或先天性（自出生以来）连接性心动过速较难治疗，并可能导致心力衰竭、完全性心脏阻滞或室颤。如果不进行治疗，多达9%的病例可能是致命的。如果这种心律在生命的头六个月后开始，预后要好得多。
继发性或术后（手术后）连接性心动过速通常在手术后两到三天出现，但往往在一周后消失。它可能导致低血压、头晕或昏厥。
如何预防
您的医生可能在手术前或手术期间给您某些药物以降低您发生连接性心动过速的风险。这些药物可能包括：
- 镁。
- 普萘洛尔（倍他乐克®缓释片或英诺普兰®缓释片）。
- 右美托咪定（有时用于心脏手术前后儿童）。