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孤立性纤维瘤

英文名:
Solitary Fibrous Tumors
就诊科室:
骨科 肿瘤外科
发病部位:
其他

相关药物

简介

什么是孤立性纤维瘤

孤立性纤维瘤(SFTs)是软组织生长物。它们可以在你身体的任何部位出现,但最常见的发展部位是在肺部外层的覆盖膜上。

一些孤立性纤维瘤生长缓慢且不会扩散(良性),而另一些则生长迅速并会扩散(恶性)。尽管大多数孤立性纤维瘤是良性的(非癌性),医生仍建议手术或其他治疗来移除它们。

孤立性纤维瘤还有哪些其他名称?

专家们一度认为孤立性纤维瘤只影响胸腔。他们把这些肿瘤称为“胸膜纤维瘤”。良性意味着肿瘤不是癌症。胸膜是覆盖胸壁的保护组织。这种组织覆盖并保护你的肺部,并产生一种润滑液,帮助你的肺在呼吸时在胸腔内平滑移动。

如今,医生很少使用“胸膜纤维瘤”这一术语。我们现在知道这些肿瘤可以形成在你的器官、头部和颈部以及其他身体部位——而不仅仅是胸膜。

孤立性纤维瘤和胸膜间皮瘤有什么区别?

胸膜间皮瘤会在你的胸膜中引起癌性肿瘤的形成。接触石棉是这种癌症的主要原因。

孤立性纤维瘤与石棉无关,较少导致癌症,并且也可以出现在身体的其他部位(而间皮瘤通常在肺部和胸膜)。SFTs 没有已知的原因。

谁更容易患孤立性纤维瘤?

这些肿瘤最常见于 50 至 60 岁的人群。它们对男性或出生时被分配为男性性别的人(AMAB)和女性或出生时被分配为女性性别的人(AFAB)的影响是相同的。孤立性纤维瘤在儿童中不常见。

孤立性纤维瘤有多罕见?

孤立性纤维瘤是罕见的。它们占所有软组织肿瘤的比例不到 2%。

孤立性纤维瘤会影响身体的哪些部位?

孤立性纤维瘤可能形成在:

  • 大脑和脊髓周围的结缔组织。
  • 肝脏。
  • 肺部和胸膜。
  • 鼻内的副鼻窦。
  • 眼眶(骨骼眼窝)内的软组织,眼眶是容纳眼球的骨结构。
  • 甲状腺。

孤立性纤维瘤有多罕见?

孤立性纤维瘤是罕见的。它们占所有软组织肿瘤的比例不到 2%。

症状

孤束纤维瘤的病因是什么?

专家们不确定为什么有些人会发展出孤束纤维瘤。研究表明,两个基因——NAB2和STAT6——可能会融合在一起。这种基因融合或基因变化可能会增加你患孤束纤维瘤的风险。

孤束纤维瘤的症状有哪些?

孤束纤维瘤通常生长缓慢。高达一半的孤束纤维瘤患者没有症状。只有当肿瘤变大并压迫附近的器官、骨骼或组织时,症状才可能出现。当症状出现时,它们会根据肿瘤影响的身体部位而有所不同。

胸腔内(包括胸膜和肺部)孤束纤维瘤的征兆包括:

眼眶内孤束纤维瘤的征兆可能会影响视力,导致:

  • 眼球突出(前突)。
  • 复视(双重视觉)。
  • 下垂的眼睑(上睑下垂)。
  • 眼痛。
  • 视力下降。
  • 肿胀的眼睑(眼睑炎)。
  • 流泪。

鼻窦或鼻腔内孤束纤维瘤的征兆包括:

  • 眼球突出。
  • 下垂的眼睑。
  • 鼻塞
  • 流鼻涕。

脑部孤束纤维瘤的征兆包括:

脊髓内孤束纤维瘤的征兆包括:

  • 背痛
  • 颈部疼痛。
  • 神经病变或神经性(神经)疼痛。
  • 麻木。
  • 肩痛。
  • 尿失禁

肝脏内孤束纤维瘤的征兆包括:

  • 腹部膨胀。
  • 不适或不适感(一般感觉不好)。
  • 疲劳。

甲状腺内孤束纤维瘤的征兆包括:

就医指导

我应该在什么时候联系医生?

如果您出现以下症状,请联系您的医生:

  • 胸痛。
  • 呼吸困难。
  • 无法解释的疲劳。
  • 视力问题。

我应该问我的医疗服务医生什么问题?

您可以询问您的医疗服务医生:

  • 肿瘤位于哪里?
  • 手术切除是一个可行的选择吗?
  • 肿瘤复发的迹象是什么?
  • 我应该多久进行一次影像学检查?
  • 我是否需要留意并发症的迹象?

得知自己患有肿瘤可能会令人不安。尽管这种情况罕见,但这些肿瘤有可能变成癌症并扩散。幸运的是,您的医生可以通过手术切除孤立性纤维瘤来降低您的癌症风险。

有时,孤立性纤维瘤会复发。复发的肿瘤更有可能发展成癌症。您将接受更频繁的影像学检查以监测肿瘤复发并保护您的健康。

诊断

医生如何诊断孤立性纤维瘤?

孤立性纤维瘤的检测取决于您的症状和肿瘤的位置。可能包括:

  • 眼科检查,包括光学相干断层扫描(OCT)和视野测试,以确定视力问题的原因。
  • 如X光、CT扫描、MRI、超声波和PET扫描等影像学检查,以发现肿瘤。
  • 活检以确定肿瘤类型及其是否为恶性。

世界卫生组织(WHO)对孤立性纤维瘤的分类是什么?

世界卫生组织有一套分级系统来评估孤立性纤维瘤的严重程度。肿瘤级别基于显微镜下细胞的外观,表明肿瘤可能生长的速度是快还是慢。这与癌症分期不同,癌症分期指的是癌瘤的位置、大小和扩散(生长)情况。

孤立性纤维瘤的肿瘤级别范围从I到III:

治疗方法

孤立性纤维瘤如何治疗?

医生会进行手术以切除孤立性纤维瘤。如果手术不可行,可能会采用放射疗法来缩小并摧毁肿瘤。有些人会在手术前接受放射疗法,使肿瘤变小,更容易被切除。

孤立性纤维瘤的并发症有哪些?

对于孤立性纤维瘤患者来说,尤其是发展为癌症(特别是转移性癌症)的风险是主要的关注点。手术等治疗方法可以降低这种并发症的风险。然而,即使接受了治疗,孤立性纤维瘤仍有可能复发(再次出现)。复发的肿瘤更有可能变成癌症并扩散。

其他并发症取决于肿瘤的位置。这些并发症可能包括:

  • 瘫痪。
  • 胸腔积液,影响胸部、肺部和胸膜。
  • 视神经萎缩,视神经受损,视神经负责将眼睛传递到大脑的信息。

预后情况

孤立性纤维瘤患者的预后如何?

大多数人在肿瘤切除手术后恢复良好。在极少数情况下,肿瘤可能在治疗后复发并变成恶性。您的医生将更频繁地安排影像学检查以监测肿瘤是否复发。

如何预防

你能预防孤立性纤维瘤吗?

由于孤立性纤维瘤的发生没有已知的原因,因此你无法采取任何措施来预防它们。