脾脏癌

什么是脾脏癌？

这是一种发生在脾脏的恶性肿瘤。脾脏是一个拳头大小的器官，是淋巴系统的一部分。脾脏癌并不常见。它通常在身体其他部位的癌症转移（扩散）到脾脏时发生。较少见的是，脾脏癌起源于脾脏本身。

脾脏癌的类型

脾脏癌有两种类型：原发性和继发性：

• 原发性脾脏癌是指起源于脾脏的癌症，非常罕见。两种主要的原发性脾脏癌亚型是脾边缘区淋巴瘤和脾弥漫大B细胞淋巴瘤。极少数情况下，患有脾脏癌的人可能有原发性脾血管肉瘤。
• 继发性脾脏癌是指癌细胞从身体其他部位扩散到脾脏的情况。例如，如果你患有像白血病或淋巴瘤这样的血液癌症，可能会发展成脾脏癌。较少见的是，像乳腺癌、肺癌和卵巢癌这样的癌症也可能扩散到脾脏。继发性脾脏癌比原发性脾脏癌更常见。

脾脏癌的症状有哪些？

你可能患有脾脏癌但没有任何症状。如果你确实有症状，最常见的包括：

• 上腹部疼痛，因为脾脏肿大（脾肿大）。
• 不明原因的体重下降。
• 感到虚弱。
• 发热。

脾脏癌并不常见，所以某些症状并不一定意味着你患有这种疾病。例如，单核细胞增多症可能会使你的脾脏肿大。然而，如果你担心上腹部肿胀，或者发烧持续超过两周，或左上腹痛，建议与医生交谈。

脾脏癌的原因是什么？

大多数情况下，脾脏癌发生在身体其他部位的癌症扩散到脾脏时。较少见的是，罕见的非霍奇金淋巴瘤会在脾脏中发展。

风险因素

风险因素是指一种经历或活动，会增加你患上特定医疗状况的风险。一个常见的风险因素是身体其他部位的癌症扩散到脾脏。如果你患有丙型肝炎或自身免疫性疾病，你可能会增加患脾边缘区淋巴瘤的风险。

脾脏癌的并发症有哪些？

如果脾脏癌未得到治疗，可能会导致脾脏破裂。脾脏破裂会导致危及生命的内出血，需要立即进行医疗干预。

我该如何照顾自己？

如果你患有脾脏癌，你可能是因为身体其他部位的癌症扩散到了脾脏。你的医生可能会将这种情况称为转移性癌症。

被诊断为转移性癌症会带来许多挑战。这些挑战因人而异，但你可能会：

• 感到悲伤、愤怒或绝望。
• 因为身体多个部位都有癌症而感到不知所措。
• 担心治疗不会起作用。
• 担心癌症会迅速恶化。
• 需要帮助处理日常生活事务。

如果这是你的状况，请考虑参加癌症幸存者计划。癌症幸存者计划帮助人们度过癌症，帮助他们尽可能长久地生活，并拥有最好的生活质量。

脾脏癌是如何诊断的？

医生通常会进行活检以诊断脾脏癌。他们也可能要求进行外周血涂片检查。此外，他们还可能要求进行影像学检查，以了解癌症如何影响你的脾脏或脾脏癌是否正在向你身体的其他部位扩散。影像学检查可能包括：

• 计算机断层扫描（CT）。
• 磁共振成像（MRI）。
• 正电子发射断层扫描（PET）。
• 超声波。

脾脏癌的治疗方法是什么？

您的治疗将取决于以下因素：

• 脾脏癌的类型。
• 癌症是原发性还是继发性。如果您患有继发性脾脏癌，治疗将集中在扩散到脾脏的癌症。
• 癌症的分期。
• 您的整体健康状况。

医生可能会进行脾切除术来治疗脾脏癌。切除脾脏可以消除脾脏内的癌症，但不能治疗扩散到脾脏的其他癌症。

对于原发性脾脏癌（如脾脏原发弥漫大B细胞淋巴瘤）的患者，可能接受的治疗包括：

• 化疗。
• 放疗。

治疗副作用或并发症

所有手术都存在感染或过度出血的风险。有时，脾切除术会导致严重的感染。您的医生可能会建议您在手术前后接种某些疫苗，以预防可能导致感染的细菌。

常见的化疗和放疗副作用包括：

• 疲劳。
• 恶心和呕吐。
• 食欲不振。

脾脏癌可以治愈吗？

如果癌症起源于你的脾脏，切除脾脏的手术可能会治愈它。但如果你有从身体其他部位扩散到脾脏的癌症，情况可能会有所不同。在这种情况下，治愈脾脏癌可能取决于原发癌症的成功治疗。

脾脏癌的生存率是多少？

对脾脏癌病例的一项分析显示，超过83%的原发性脾脏癌患者在诊断后存活了五年。但是，脾脏癌的生存率可以根据许多因素（如以下几点）而有很大差异：

• 癌症是原发性的还是继发性的。
• 诊断时癌症的分期。
• 你整体的健康状况。

当你考虑生存率时，重要的是要记住，一些数据是基于少数研究且涉及相对较少的人群。这在脾脏癌中尤其如此，因为脾脏癌比较少见。如果你对自己的情况有疑问，请询问你的医生你能期待什么。

脾癌可以预防吗？

这取决于具体情况。例如，专家认为感染丙型肝炎可能会增加你患原发性脾癌的风险。你可以通过避免接触受感染的血液来预防丙型肝炎，特别是不共用针头或注射器。

另一方面，继发性脾癌是指其他类型的癌症侵入你的脾脏。在这种情况下，预防其他癌症或早期发现和治疗是防止脾癌的唯一方法。