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二甲双胍格列本脲片说明书(Ⅰ)(郑环)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 二甲双胍格列本脲片
商品名称: Ⅰ)(郑环
英文名称: Metformin Hydrochloride and Glibenclamide Tablets
汉语拼音: Erjiashuanggua Geliebenniao Pian
处方药物
关注度 关注度   1

【成份】

本品为复方制剂,其组份为:每片含盐酸二甲双胍250mg与格列本脲2.5mg。

【性状】

本品为薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。

【适应症】

对于饮食控制或运动加服二甲双胍或磺酰脲类药物,未能满意控制血糖水平的2型糖尿病患者,可作为二线治疗药物。

【规格】

10片/板/盒,20s/板/盒,PVC一铝塑包装,12s/盒,14s/盒,16s/盒,10s*3板/盒,10s*4板/盒,10s*5板/盒,16s*4板/盒,12s*10板/盒

【用法用量】

口服,就餐时服用。仅用于2型糖尿病的二线治疗;推荐开始剂量为一日2次,一次2片。但是,对于以前服用过格列本脲或/和二甲双胍的病人,本药的首次剂量不应超过以前服用的格列本脲或/和二甲双胍的剂量,以避免发生低血糖。剂量增加应为每两周一次,每次增加不超过2片,直至达到对病人高血糖良好控制的最低剂量。一日最大剂量不超过8片。

【不良反应】

1..低血糖反应:本品含有磺酰脲类药物,所有磺酰脲类药物都有可能导致严重的低血糖。2.肠道反应:食欲不振、恶心、呕吐、上腹胀满、腹痛、胃灼热感、口中金属味、黄疸、肝功能损害等。3.皮肤反应:皮肤过敏如瘙痒红斑、荨麻疹、丘疹、光过敏等。4.血液系统:粒细胞减少、血小板减少症溶血贫血再生障碍性贫血等。5.其他反应:关节痛、肌肉痛、血管炎、甲状腺功能低下、头晕、乏力、疲倦、体重减轻等。

【禁忌】

对以下患者禁用:1;已知的对二甲双胍格列本脲过敏者。2;胰岛素依赖型糖尿病人。3;糖尿病伴有急慢性代谢性酸中毒包括糖尿病酮症酸中毒、肝肾功能不全、心功能不全、急性心肌梗塞、甲状腺疾患、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况的患者。4;哺乳期妇女及孕妇。

【注意事项】

1.本品能产生低血糖或低血压症状。因此,应注意避免低血糖的发生。低血糖的危险性会因摄入热量不足、剧烈运动或交叉使用降血糖药而增加。肾和肝功能不全者会增高格列本脲和二甲双胍的药物浓度,对肝功能不全者会降低糖异生作用,这均会增高低血糖的危险性。老年人、衰弱营养不良的病人以及肾上腺垂体功能不全者、酒精中毒患者特别容易产生低血糖症,低血糖症很难在服用β-肾上腺抑制剂的人群中发现。2.据报道,本品可增加血管疾病的死亡危险,须特别注意。3.在治疗期间,由于盐酸二甲双

【孕妇及哺乳期妇女用药】

哺乳期妇女及孕妇禁用。老人注意事项:

【儿童用药】

儿童禁用本品。妊娠与哺乳期注意事项:

【老年用药】

肾功能随着年龄的增加而减退,高龄病人使用本品时应随时对肾功能进行监视,一般地,高龄病人不可服用最高剂量的本品。

【药物相互作用】

1与磺胺类药物同服会产生低血糖。2格列本脲与环丙沙星之间有相互作用,可引起低血糖;与咪康唑合用时可导致严重低血糖。3与酒精同服时,可引起腹部绞痛、恶心、呕吐、头痛、面部潮红和低血糖。4与β受体阻滞剂同用,可增加低血糖的危险,而且可掩盖低血糖的症状,如脉率增快、血压升高。5氯霉素、胍乙啶、胰岛素、单胺氧化酶抑制剂、保泰松、羟保泰松、丙磺舒、水杨酸盐与本品同用,可加强降血糖作用。6肾上腺皮

【药物过量】

尚无本品药物过量的研究资料。

【临床药理】

本品为口服抗高血糖药格列本脲和盐酸二甲双胍组成的复方制剂。盐酸二甲双胍可减少肝糖原的产生,降低肠对糖的吸收,并且可通过增加外周糖的摄取和利用而提高胰岛素的敏感性。格列本脲为磺酰脲类降糖药,主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素产生降血糖作用。毒理研究遗传毒性:格列本脲、二甲双胍致突变试验结果为阴性。生殖毒性:大鼠服用格列本脲300mg/kg/天(以mg/m2计,约为人最大日推荐量的150倍),或服用二甲双胍600mg/kg/天(以mg/m2计,相当于人每天最大推荐剂量2000mg的

【药理毒理】

【药代动力学】

二甲双胍格列本脲片(郑州环科药业有限公司): 1. **二甲双胍** - 口服后主要在小肠吸收。生物利用度为50% - 60%。口服后2 - 4小时血药浓度达峰值。单剂量口服本品500mg后,全血浓度可达2μg/ml,血浆峰浓度约为1μg/ml。在胃肠道壁内,肝脏和肾脏中代谢,主要以原形由尿排出,12小时内有90%被清除。 2. **格列本脲** - 口服后通过胃肠道吸收,蛋白结合率很高,约为95%,口服后2 - 5小时血药浓度达峰值,持续作用24小时。在肝脏中代谢,主要代谢产物是4 - 反 - 羟基格列本脲和3 - 顺 - 羟基格列本脲。代谢产物一半由胆汁经肠道排出,一半由肾脏排出。

【贮藏】

遮光,密闭,25℃以下保存。有效期24个月。

【包装】

10片/板/盒,20s/板/盒,PVC一铝塑包装,12s/盒,14s/盒,16s/盒,10s*3板/盒,10s*4板/盒,10s*5板/盒,16s*4板/盒,12s*10板/盒

【有效期】

24月

【批准文号】

国药准字H20080492

【生产企业】

企业名称:郑州环科药业有限公司
生产地址:无
邮政编码:无
电话号码:无
传真号码:无