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修改日期:核准日期:2007年03月29日 修改日期:2009年01月05日

甲磺酸左氧氟沙星片说明书(利复星)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 甲磺酸左氧氟沙星片
商品名称: 利复星
英文名称: Levofloxacin Mesylate Tablets
汉语拼音: Jiahuangsuan Zuoyangfushaxing Pian
处方药物
关注度 关注度   1

【成份】

【性状】

本品为薄膜衣片,除去薄膜衣后显类白色或微黄色。

【适应症】

适用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系统感染,包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎宫颈炎(包括产酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染,由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。

【规格】

100mg 6s*2/10

【用法用量】

口服。成人常用量: 1  支气管感染、肺部感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程7~14日。 2  急性单纯性下尿路感染:一次0.1g,一日2次,疗程5~7日;复杂性尿路感染:一次0.2g,一日2次,或一次0.1g,一日3次,疗程10~14日。 3  细菌性前列腺炎:一次0.2g,一日2次,疗程6周。成人常用量为一日0.3~0.4g,分2~3次服用,如感染较重或感染病原体敏感性较差者,如铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g,分3次服。

【不良反应】

1 胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐. 2 中枢神经系统反应可有头昏、头痛嗜睡失眠. 3 过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑血管神经性水肿。光敏反应较少见. 4 偶可发生: (1) 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱幻觉震颤。 (2) 血尿发热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3) 静脉炎。 (4) 结晶尿,多见于高剂量应用时。 (5) 关节疼痛。 5 少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。

【禁忌】

对喹诺酮类药物过敏,妊娠、哺乳期妇女以及16岁以下患者及癫痫患者禁用。

【注意事项】

1 由于目前大肠埃希菌对氟喹诺酮类药物耐药者多见,应在给药前留取尿培养标本,参考细菌药敏结果调整用药. 2 本品大剂量应用或尿pH值在7以上时可发生结晶尿。为避免结晶尿的发生,宜多饮水,保持24小时排尿量在1200ml以上. 3 肾功能减退者,需根据肾功能调整给药剂量. 4 应用本品时应避免过度暴露于阳光,如发生光敏反应需停药. 5 肝功能减退时,如属重度(肝硬化腹水)可减少药物清除,血药浓度增高,肝、肾功能均减退者尤为明显,均需权衡利弊后应用,并调整剂量. 6 原有中枢神经系统疾患者,例如癫痫及癫痫病史者均应避免应用,有指征时需仔细权衡利弊后应用. 7 偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告,如有上述症状发生,须立即停药,直至症状消失。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

动物实验未证实喹诺酮类药物有致畸作用,但对孕妇用药进行的研究尚无明确结论。鉴于本药可引起未成年动物关节病变,故孕妇禁用,哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。老人注意事项:

【儿童用药】

本品在婴幼儿及18岁以下青少年的安全性尚未确定。但本品用于数种幼龄动物时,可致关节病变。因此不宜用于18岁以下的小儿及青少年。妊娠与哺乳期注意事项:

【老年用药】

老年患者常有肾功能减退,因本品部分经肾排出,需减量应用。

【药物相互作用】

本品为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA复制。本品具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对多数肠杆菌科细菌,如肺炎克雷白菌、变形杆菌属、伤寒沙门菌属、志贺菌属、流感杆菌、部分大肠杆菌、绿脓杆菌、淋球菌等有较强的抗菌活性,对部分葡萄球菌、肺炎链球菌、衣原体等也有良好的抗菌作用。

【药物过量】

急性药物过量时,应洗胃。抽搐时,应保护患者,防止咬伤,同时给予安定静脉滴注。此外应维持适当的补液量。

【临床药理】

本品具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌科细菌,如大肠埃希菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌、嗜肺军团菌、淋病奈瑟菌等革兰阴性菌有较强的抗菌活性。对金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等革兰阳性菌和肺炎支原体、肺炎衣原体也有抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。本品为氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的两倍。其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡。

【药理毒理】

遗传毒性:左氧氟沙星Ames试验、CHO/HGPRT基因突变试验、小鼠微核试验、大鼠程序外DNA合成试验(UDS)、小鼠体内姐妹染色体交换试验结果均为阴性。 生殖毒性:大鼠妊娠前、妊娠初期经口给药剂量达360mg/kg(以左氧氟沙星计,相当于临床推荐最大剂量的9.7倍)时,对雌、雄动物的生殖能力和胎儿均未见影响。大鼠在器官形成期给药,剂量达90mg/kg时,对胎儿和新生儿均无明显影响。家兔经口给药50mg/kg时,未出现胚胎、胎儿致死以及胎儿生长迟缓作用,也未出现致畸作用。大鼠围产期、授乳期经口给药达360mg/kg时,对动物的分娩、授乳以及出生儿均未见明显影响。 致性:大鼠掺食法给予左氧氟沙星高达1000mg/kg/天,连续给药2年,未见致癌作用。

【药代动力学】

健康成人口服本品0.1g和0.2g后,血药峰浓度(Cmax)分别为0.85μg/ml和1.72μg/ml,达峰时间(Tmax)约为1小时,消除半衰期(t1/2β)约为6小时。本品主要以原形自肾排泄,在体内代谢甚少。口服48小时内尿中排出量约为给药量的80% - 90%。本品以原形自粪便中排出少量,给药后72小时内累积排出量少于给药量的4%。

【贮藏】

遮光,密闭保存。

【包装】

100mg 6s*2/10

【有效期】

24个月。

【执行标准】

国家药品标准WS1-(X-188)-2003Z

【批准文号】

国药准字H10980067

【生产企业】

企业名称:日本安斯泰来东海株式会社西根工厂 分包装:华润双鹤药业股份有限公司
生产地址:北京市朝阳区望京利泽东二路1号。
邮政编码:无
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传真号码:无