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氯化钾注射液说明书(江苏正大天晴药业股份有限公司)
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
- 【药品名称】
- 通用名称: 氯化钾注射液
- 英文名称: Potassium Chloride Injection
- 汉语拼音: Lühuajia Zhusheye
处方药物
关注度
1
【成份】
本品主要成份及其化学名称为氯化钾。
化学结构式：KCl
分子式：KCl
分子量：74.55
【性状】
本品为无色的澄明液体。
【适应症】
(1)治疗各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。
(2) 预防低钾血症，当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者)，需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。
(3)洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
【规格】
安瓿装。10ml/支，5支/盒。
【用法用量】
用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10～15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注(忌直接静脉滴注与推注)。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L)，补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时)，每日补钾量为3～4.5g(40～60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时，如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时，钾盐浓度要高(0.5%，甚至1%)，滴速要快，1.5g/小时(20mmol/小时)，补钾量可达每日10g 或以上。如病情危急，补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等，防止高钾血症发生。小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
【不良反应】
(1)静脉滴注浓度较高，速度较快或静脉较细时，易刺激静脉内膜引起疼痛。
(2)滴注速度较快或原有肾功能损害时，应注意发生高钾血症。一旦出现高钾血症，应紧急处理。
【禁忌】
(1)高钾血症患者。
(2)急性肾功能不全、慢性肾功能不全者禁用。
【注意事项】
1.老年人肾脏清除钾功能下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。
2.下列情况慎用：
①代谢性酸中毒伴有少尿时;
②肾上腺皮质功能减弱者;
③急慢性衰竭;
④急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少;
⑤家族性周期性麻痹，低钾性麻痹应给予补钾，但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;
⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起肾前性少尿;
⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可加重病情;
⑧传导阻滞性心律失常，尤其当应用洋地黄类药物时;
⑨大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血，上述情况本身可引起高钾血症;
⑩肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。
3.高钾血症时禁用。
4.用药期间需作以下随访检查：
①血钾;
② 心电图;
③血镁、钠、钙;
④酸碱平衡指标;
⑤肾功能和尿量。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
无
【儿童用药】
无
【老年用药】
无
【药物相互作用】
(1)肾上腺糖皮质激素类药尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH)，因能促进尿钾排泄，与本品合用时降低钾盐疗效。
(2)抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。
(3)非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。
(4)与库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、含钾药物和保钾利尿药合用时，发生高钾血症的机会增多，尤其是有肾损害者。
(5)血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少，故合用时易发生高钾血症。
(6)肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症。另外，肝素可使胃肠道出血机会增多。
【药物过量】
如果应用过量，可出现高钾血症，表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐渐出现P - R间期延长、P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦出现高钾血症，应立即采取措施，包括：（1）立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药。（2）静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素，以促进K+进入细胞，10% - 25%葡萄糖注射液每小时300 - 500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位。（3）若存在代谢性酸中毒，应立即使用5%碳酸氢钠注射液，无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液，特别是QRS波增宽者。（4）应用钙剂对抗K+的心脏毒性。当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常，而不应用洋地黄类药物时，可给予10%葡萄糖酸钙注射液10ml，静脉注射2分钟，必要时间隔2分钟重复使用。（5）口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收，促进肠道排K+。（6）伴有肾功能衰竭的严重高钾血症，可行血液透析或腹膜透析，而以血透清除K+效果好，速度快。（7）应用袢利尿药，必要时同时补充生理盐水。
【临床药理】
补钾药。钾离子为维持细胞新陈代谢、细胞内渗透压和酸碱平衡、神经冲动传导、肌肉收缩、心肌收缩所必需。
【药理毒理】
无
【药代动力学】
无
【贮藏】
密闭保存。
【包装】
安瓿装。10ml/支，5支/盒。
【批准文号】
国药准字H32022918
【生产企业】
企业名称：江苏正大天晴药业股份有限公司
生产地址：无
邮政编码：无
电话号码：无
传真号码：无