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那格列奈说明书(安徽省双科药业有限公司)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 那格列奈
英文名称: Nateglinide
汉语拼音: NaGeLieNai
处方药物
关注度 关注度   1

【成份】

那格列奈。

【性状】

本品为白色或类白色结晶性粉末。

【适应症】

本品可以单独用于经饮食和运动不能有效控制高血糖2型糖尿病病人,也可用于使用二甲双胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用与二甲双胍联合应用,但不能替代二甲双胍。那格列奈不适用于对磺脲类降糖药治疗不理想的2型糖尿病病人。

【规格】

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【用法用量】

那格列奈(安徽省双科药业有限公司)的说明书用法用量:通常成年人每次60 - 120mg(2 - 4片),饭前1 - 15分钟内口服。建议从小剂量开始,根据血糖情况调整剂量,最大剂量为每次180mg(6片)。

【不良反应】

低血糖:与其它抗糖尿病药物一样,服用那格列奈后,可观察到低血糖的症状。这些症状包括出汗、发抖、头晕、食欲增加、心悸、恶心、疲劳和无力。这些症状一般较轻且较易处理,如需要可进食碳水化合物。临床研究报告显示出现低血糖症状,且证实血糖降低(血糖<3.3mmol/L)的患者比例为2.4% - 7.69%。 肝功能:极少患者出现肝酶增高,其程度较轻且为一过性,很少导致停药。 过敏:极少有皮疹、瘙痒和荨麻疹等过敏反应的报道。 肠道:偶见腹痛、腹泻、恶心、呕吐和便秘等胃肠道反应。

【禁忌】

1.对药物的活性成分或任何赋形剂过敏禁用;   2.Ⅱ型糖尿病(胰岛素依赖性糖尿病)禁用;   3.糖尿病酮症酸中毒禁用;   4.儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女慎用。

【注意事项】

1.低血糖:本品可以引起低血糖现象,其发生的频率与糖尿病严重程度、血糖控制水平、以及病人其他相关情况有关。老年病人、营养不良的病人、伴有肾上腺垂体功能不全的病人对降糖药比较敏感,易发生低血糖。剧烈运动、饮酒、腹泻呕吐、进食减少、或合用其他抗糖尿病药物时,低血糖的危险性增加。对伴有自主神经病变或合并使用β受体阻滞剂者发生低血糖时难以被认识。那格列奈必须餐前口服,以减少低血糖的危险。病人不准备进食时,不可服用那格列奈;   2.中重度肝功能损害的病人慎用;   3.血糖控制失常:当病人伴有发热、感染、创伤或手术时血糖可以暂时性的升高。此时应使用胰岛素代替那格列奈。那格列奈使用一段时期后,可以发生继发失效或药效减弱。重度感染、手术前后或有严重外伤的患者慎用;   4.本品具有快速促进胰岛素分泌的作用。该作用点与磺酰脲类制剂相同。但本品与磺酰脲类制剂的相加、相乘的临床效果以及安全性尚未被证实,所以不能与磺酰脲类制剂并用;   5.与其他口服抗糖尿病药物合用可增加低血糖的危险;   6.应提醒患者驾驶或操纵机器时采取预防措施避免低血糖;   7.应定期检测血糖。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

孕妇及哺乳期妇女禁用。老人注意事项:

【儿童用药】

儿童慎用。妊娠与哺乳期注意事项:

【老年用药】

老年患者慎用。

【药物相互作用】

那格列奈可与多种药物发生相互作用: 1. 与瑞格列奈相似,那格列奈主要由细胞色素P450(CYP)2C9及3A4代谢,因此这些酶的诱导剂或抑制剂可能影响那格列奈的代谢。 2. 吉非贝齐可升高那格列奈的血药浓度。 3. 利福平可降低那格列奈的血药浓度。 4. 那格列奈对CYP3A4的抑制及诱导作用较小,但与CYP3A4抑制剂或诱导剂合用时,仍应注意调整剂量。 5. 与其他降糖药合用时,可能增加低血糖的风险。 6. 与某些抗生素(如克拉霉素)合用可能影响那格列奈的代谢,增加低血糖风险。

【药物过量】

【临床药理】

那格列奈为D-苯丙氨酸(D - Phe)衍生物,属于非磺酰脲类降血糖药,其作用机制主要为通过与胰岛β细胞膜上磺酰脲受体相结合,阻滞胰岛β细胞ATP敏感钾通道开放,导致细胞膜去极化,引起钙通道开放,促进胰岛素分泌;是一种速效、短效的胰岛素促泌剂。

【药理毒理】

【药代动力学】

那格列奈口服后可迅速吸收,生物利用度为72%,血浆药物浓度达峰时间约为1小时,且与剂量相关。那格列奈在体内广泛分布,蛋白结合率大于98%。那格列奈主要在肝脏代谢,代谢产物由尿液和粪便排出,在正常个体和糖尿病患者中的半衰期约为1.5小时。

【批准文号】

国药准字H20061130

【生产企业】

企业名称:安徽省双科药业有限公司
生产地址:无
邮政编码:无
电话号码:无
传真号码:无