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盐酸二甲双胍缓释片说明书(普南扑灵)
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
- 【药品名称】
- 通用名称: 盐酸二甲双胍缓释片
- 商品名称: 普南扑灵
- 英文名称: Metformin Hydrochloride Sustained-release Tablets
- 汉语拼音: YanSuan Erjiashuanggua Changrong Pian
处方药物
【成份】
本品主要成份为:盐酸二甲双胍,其化学名称为:1,1-二甲基双胍盐酸盐。
【性状】
本品为白色肠溶薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【适应症】
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用,较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者,以减少胰岛素的用量。
【规格】
每盒24片,0.5g*9s*4板/盒,0.5g*9s*5板/盒,0.5g*10s*3板/盒,0.5g*10s*4板/盒
【用法用量】
口服,成人开始一次0.25g,一日2~3次,以后根据血糖和尿糖情况调整剂量,一般每日1g~1.5g,最多每日不超过2g。餐前半小时服用,肠溶片能减轻胃肠道反应。
【不良反应】
1胃肠道反应,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、口中金属味。2有时有乏力、疲倦、体重减轻、头晕、皮疹。3乳酸性酸中毒虽然发生率很低,但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。4可减少肠道吸收维生素B12,使血红蛋白减少,产生巨红细胞贫血,也可引起吸收不良。
【禁忌】
下列情况应禁用:1;2型糖尿病伴有酮症、酸中毒、肝、肾肾功能不全(血清肌酐超过1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、严重感染和外伤、重大手术以及临床有低血压和缺氧情况禁用。2;酗酒者,过度饮酒者、脱水、痢疾、营养不良者,对本品和双胍类药物过敏者禁用。3;糖尿病合并严重的慢性并发症(如糖尿病肾病、糖尿病眼底病变)。4;静脉肾盂造影或动脉造影前。5;严重心、肺病患者。6
【注意事项】
1Ⅰ型糖尿病不应单独使用。2用药期间定期空腹检查血糖、尿糖、尿酮体,定期测血肌酐、血乳酸浓度。3既往有乳酸性酸中毒史者慎用。4进行肾脏造影者应于前3天停用本品。5与胰岛素合用治疗时,防止出现低血糖反应。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠及哺乳期妇女不宜使用。老人注意事项:
【儿童用药】
本品在儿童中临床安全性和有效性尚未证实。妊娠与哺乳期注意事项:
【老年用药】
老年患者慎用,因肾功能减弱,用药量宜酌减。
【药物相互作用】
1本药与胰岛素合用会加强降血糖作用,应减少胰岛素剂量。2可加强抗凝药(如华法林等)的抗凝血作用,导致出血倾向。3本品如与含醇饮料同服可发生腹痛、酸血症及体温过低。4本品与磺酰脲类并用时,可引起低血糖。5西咪替丁可增加本品的生物利用度,减少肾脏清除率,故应减少本品剂量。
【药物过量】
如果盐酸二甲双胍缓释片服用过量,可能会出现乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒的发生往往比较隐匿,仅伴有一些非特异性的症状,如不适、肌痛、呼吸窘迫、嗜睡、非特异性的腹部不适等。更严重的事件可能会出现低血压、心动过缓、心律失常、急性心力衰竭、呼吸骤停等症状。
请注意,这是根据一般情况的药物过量表现,具体情况应根据个体差异、实际的医疗状况等多种因素综合判断。在用药过程中如果出现任何异常,应及时就医。
【临床药理】
本品为降血糖药。本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:1增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用;2增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等;3抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出;4抑制肠壁细胞摄取葡萄糖;5抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血glycerinoral.html' target='_blank'>甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用、对正常人无明显降血糖作用,对Ⅱ
【药理毒理】
无
【药代动力学】
盐酸二甲双胍缓释片(河南福森药业有限公司)的药代动力学:
1. 吸收:二甲双胍主要在小肠吸收,口服后血药浓度达峰时间平均值为7小时。与食物同服会使二甲双胍吸收增加约50%,但对其Cmax和Tmax无影响。
2. 分布:二甲双胍几乎不与血浆蛋白结合,可分布在红细胞内,肝脏、肾脏和肠壁细胞内的浓度高于血浆浓度。
3. 代谢:二甲双胍以原形由肾脏排泄,不经肝脏代谢,也不经胆汁排泄。
4. 排泄:口服后24小时内肾脏排泄90%。血液中,二甲双胍的半衰期约为6.2小时。
以上药代动力学数据可能因个体差异而有所不同。在使用该药物时,应遵循医生的建议。
【贮藏】
密闭保存。
【包装】
每盒24片,0.5g*9s*4板/盒,0.5g*9s*5板/盒,0.5g*10s*3板/盒,0.5g*10s*4板/盒
【有效期】
24个月。
【批准文号】
国药准字H20080279
【生产企业】
企业名称:河南福森药业有限公司
生产地址:无
邮政编码:无
电话号码:无
传真号码:无