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盐酸可乐定缓释片说明书(力定儿)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 盐酸可乐定缓释片
商品名称: 力定儿
英文名称: Clonidine Hydrochloride Sustained-Release Tablets
汉语拼音: Yansuan Keleding Huanshipian
处方药物
关注度 关注度   1

【成份】

本品主要成份为盐酸可乐定。 化学名称:2-[(2,6-二氯苯基)亚氨基]咪唑烷盐酸盐 化学结构式: 分子式:C9H9Cl2N3·HCl 分子量:266.56

【性状】

本品为中间有凸起的白色或类白色圆形片,其中一面刻有“001”字样。

【适应症】

本品用于单独或辅助中枢兴奋药治疗6-17岁儿童和青少年的注意缺陷多动障碍(ADHD)

【规格】

口服固体药用高密度聚乙烯热封垫片瓶,60片/瓶。

【用法用量】

一般信息盐酸可乐定缓释片经口服用,不受进食影响,服用时必须整片吞服,不得碾碎、咀嚼或者切割,否则会增加可乐定释放的速率。由于缺少对照临床试验数据和不同的药代动力学特征,不推荐其他可乐定产品在同等的规格剂量下替代盐酸可乐定缓释片。

【不良反应】

严重的不良反应严重不良反应包括低血压/心动过缓、镇静和嗜睡、反跳性高血压、过敏反应、心脏传导异常,详见【注意事项】。

【禁忌】

可乐定有过敏反应病史的患者禁用,包括全身皮疹、荨麻疹血管性水肿

【注意事项】

1.低血压/心动过缓盐酸可乐定缓释片可导致剂量相关的血压和心率降低。在开始用药前、剂量增加后和用药期间应定期监测心率和血压。对于有低血压病史的患者及可能由于低血压和心动过缓而导致疾病加重的基础病患者用药需缓慢调整盐酸可乐定缓释片的剂量,基础病包括:心脏传导阻滞,心动过缓、心血管疾病、血管疾病、脑血管疾病或者慢性肾功能衰竭。对有晕厥病史的患者或存在可能晕厥倾向的情况时需谨慎使用盐酸可乐定缓释片,此类情况包括:低血压、体位性低血压、心动过缓或者脱水,同时应建议此类患者避免脱水或过热。本品与降压药或其它能降低血压、心率或者增加晕厥风险的药物合用时,应监测血压和心率,并相应地调整剂量。2.镇静和嗜睡镇静和嗜睡为临床研究中常报道的不良反应。在为期5周的对照、固定剂量、儿科单药治疗临床试验中,0.4 mg/天和0.2 mg/天治疗组嗜睡的不良反应发生率分别为31%和38%,而安慰剂组嗜睡的不良反应发生率为4%。在为期5周的对照、固定剂量的辅助中枢兴奋药治疗临床试验中,盐酸可乐定缓释片联合中枢兴奋药组嗜睡的发生率为19%,安慰剂+中枢兴奋药组嗜睡的发生率为7%。盐酸可乐定缓释片和其它中枢抑制剂(如吩噻嗪类、巴比妥类或者苯二氮卓类)合用前,要考虑潜在的附加镇静作用。应提醒患者在了解服用盐酸可乐定缓释片可能出现的反应前,不要操作重型设备和驾驶车辆。建议患者禁酒。3.反跳性高血压突然停药可导致反跳性高血压。0.2~0.6 mg/天盐酸可乐定缓释片治疗的高血压成人患者突然停药会导致以下不良反应:头痛心动过速、恶心、脸红、发热、短暂性头晕、胸闷和焦虑。在使用盐酸可乐定速释片治疗的高血压成人患者突然停药的一些病例中,有出现以下症状:精神紧张、激动、头痛和伴随震颤,或者伴随血压快速升高和血浆中的儿茶酚胺浓度升高。尚未有研究评估ADHD儿童服用盐酸可乐定缓释片突然停药的影响。对患有ADHD的儿童和青少年,医师应逐渐减量,递减量每3~7天不超过0.1 mg,以此将出现反跳性高血压的风险降至最低。由于潜在的停药风险,患者应咨询医师,并在医师的指导下逐渐停药。4.过敏反应对可乐定经皮给药系统有局部接触过敏的病人,继续可乐定经皮给药或者口服盐酸可乐定替代治疗可能会引起全身皮疹。对可乐定经皮给药出现过敏的病人,口服盐酸可乐定替代治疗也可能引起过敏反应,包括全身皮疹、荨麻疹或者血管神经性水肿。5.心脏传导异常可乐定的交感神经阻滞作用可能加重窦房结功能紊乱和房室阻滞,特别是对在服用其它交感神经阻滞药的患者。据上市后的报道,有传导异常和/或服用其它交感神经阻滞药的病人同时服用可乐定时,导致严重的心动过缓,需要静脉注射阿托品、异丙肾上腺素和临时心脏起搏。对有心脏传导异常的患者或合并使用其它交感神经阻滞药的患者,要缓慢增加盐酸可乐定缓释片的剂量并定期监测患者的生命体征。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

【儿童用药】

【老年用药】

【药物相互作用】

1. 与乙醇、巴比妥类或镇静药等中枢神经抑制药合用,可加强中枢抑制作用。 2. 与其他降压药合用可加强降压作用。 3. 与β受体阻滞剂合用后停药,可增加可乐定的撤药综合征危象,故宜先停用β受体阻滞剂,再停可乐定。 4. 与三环类抗抑郁药合用,可减弱可乐定的降压作用。

【药物过量】

药物过量时可出现低血压心动过缓嗜睡、烦躁、乏力、困倦、反射减低或丧失、恶心、呕吐和通气不足,过大剂量可有心律失常、短暂高血压。低血压时应平卧,抬高床脚,必要时静脉输液,给多巴胺升血压。高血压时静脉给呋塞米、二氮嗪、酚妥拉明或硝普钠对症治疗。

【临床药理】

中枢性α-肾上腺素能激动剂,直接激动下丘脑及延脑的中枢突触后膜α2受体,使抑制性神经元激动,减少中枢交感神经冲动传出,从而抑制外周交感神经活动。可乐定还激动外周交感神经突触前膜α2受体,增强其负反馈作用,减少末梢神经释放去甲肾上腺素,降低外周血管和肾血管阻力,减慢心率,降低血压。肾血流和肾小球滤过率基本保持不变。直立性症状较轻或较少见,很少发生体位性低血压。

【药理毒理】

【药代动力学】

吸收:口服后,约70% - 80%被吸收,达峰时间为2 - 4小时。 分布:可分布于各组织,易透过血 - 脑屏障,也可透过胎盘屏障,蛋白结合率为20% - 40%。 代谢:主要在肝脏代谢。 排泄:约50%以原形从肾脏排泄,另约20%经肝肠循环后随粪便排出。

【贮藏】

不超过25℃密封保存。

【包装】

口服固体药用高密度聚乙烯热封垫片瓶,60片/瓶。

【有效期】

36个月

【批准文号】

国药准字H20223470

【生产企业】

企业名称:力品药业(厦门)股份有限公司
生产地址:无
邮政编码:无
电话号码:无
传真号码:无