化疗期间使用冷帽有何作用？

化疗患者可能很担心脱发问题。虽然治疗后头发通常会重新长出来，但脱发还是令人苦恼——就像癌症改变你的又一个外在标志。

肿瘤学家梅根·克鲁斯医学博士认识到：“这不仅仅关乎头发。它会让人感觉脆弱，像是失去了常态，打击自信心。”

所以，当你听说化疗时用冷帽（或许）能保住头发，自然就想了解更多。克鲁斯博士分享了冷帽的原理。

一、什么是冷帽？ 冷帽，也叫头皮冷却，是一种利用低温使头皮血管收缩的疗法。在化疗期间，它有助于保住更多头发。低温可使杀伤细胞的化疗药物远离毛囊（头发产生的地方）以保护头发。

克鲁斯博士解释说：“原理是当头皮暴露于低温时，头皮血管收缩，这意味着通过血管输送到毛囊的化疗药物就少了。”

不过先别抱太大希望，冷帽并不能保证你不脱发。

她补充说：“有些人以为自己能保住所有头发而且头发看起来不会有变化，但通常不是这样。一般来说，还是会有一些脱发，头顶可能更明显。但化疗结束后头发应该会重新长出来。”

二、冷帽的类型

1. 自动冷帽 通过软管连接机器，治疗时冷水在帽内循环。作为医疗器械受美国食品药品监督管理局（FDA）监管，可能被保险覆盖。
2. 冷冻凝胶帽 不连接机器，存于干冰中，治疗时需轮换使用以保持低温。不受FDA监管，可能不在保险范围内。

使用哪种是个人决定，可能受成本和便利性等因素影响。有些医疗机构甚至会提供冷帽。要记住冷冻凝胶帽在治疗期间需要定期更换，有人帮忙会更好。

三、冷帽的工作原理 如果选择使用头皮冷却系统，每次化疗时以及化疗前后的30 - 60分钟都要戴着。

克鲁斯博士指出，从第一次治疗开始持续使用很关键：“就脱发而言，化疗的影响在第一次治疗后就会出现。”

四、冷帽适合你吗？ 冷帽并非适合所有人。是否有效取决于多种因素，如癌症类型、病史、化疗药物和剂量等。

克鲁斯博士明确说：“有些化疗药物效力很强，哪怕只有一点到达毛囊，毛囊可能就会死掉，即便使用冷帽。”

如果有以下情况，癌症治疗团队可能不建议使用冷帽：

1. 患有血癌（如白血病或淋巴瘤）或中枢神经系统癌症；
2. 有偏头痛病史；
3. 患有肝病；
4. 已经或将要进行颅骨放疗；
5. 正在准备骨髓移植（干细胞移植）；
6. 未满18岁。

五、冷帽的副作用 戴冷帽时，头会很冷，可能会不舒服。冷却头皮的循环冷却液温度接近冰点——36华氏度（2摄氏度），目标是让头皮温度处于64 - 72华氏度（18 - 22摄氏度）。

冷帽可能有紧箍感，应紧密贴合头部，可能还有下巴下的带子固定。

一些报告显示，约三分之二在化疗时使用冷帽的人报告有不适，如：

1. 头痛；
2. 头皮痛；
3. 颈部疼痛；
4. 寒冷带来的不适；
5. 恶心；
6. 呕吐；
7. 头晕。

如果适合冷帽，权衡利弊很重要。有人觉得不舒服不值得，有人觉得冷帽帮他们保住尊严，在很多事情失控时感到有一些掌控感。

选择是个人偏好问题，没有对错之分。

克鲁斯博士分享说：“经常有人告诉我，当能保住更多头发时，他们自我感觉更好，更像自己。这有助于让他们的经历正常化，但不适合所有人，这也没错。”