高血压知识缺口凸显临床医生提供更明确指导的必要性

宾夕法尼亚大学安嫩伯格公共政策中心的一项调查发现，很多人缺乏高血压的常识。该中心主任Kathleen Hall Jamieson博士在接受《美国医学会医学新闻》采访时表示：“如果不知道高血压意味着什么、为何是个问题或者如何预防，可能就意识不到自己存在可纠正的问题。”

高血压通常无症状，如果高危患者不进行筛查可能就无法被发现。高危人群包括有高血压前期症状和糖尿病患者，以及肥胖、吸烟、酗酒、高钠低钾饮食、久坐不动的人群。

2025年4月的调查涵盖1653名美国成年人，其中35%患有高血压，10%有高血压前期症状，2%有妊娠期高血压。在高血压受访者中，仅三分之二表示有点担心或非常担心，5%表示完全不担心，只有不到20%表示非常担心自己的高血压。

尽管近50%的参与者表示有点担心自己的状况，但只有13%的受访者能正确指出血压读数≥130/80 mmHg为高血压阈值。四分之一（25%）的参与者认为140/90 mmHg是高血压的界定值。然而，这是美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学会2017年降低标准之前的临界值。约四分之一的参与者不知道临界值已降低（24%），其余受访者选择了错误的临界值。

调查还显示，很多人没有意识到血压升高并不总是导致明显症状（37%）。超过三分之一的参与者认为高血压会导致头晕和呼吸急促症状。此外，五分之二的受访者认为感觉平静放松表明血压正常。

虽然调查显示很多人不知道如何定义高血压，但很多受访者表示知道如何降低血压，包括保持健康体重（91%）、定期锻炼（89%）、吃营养食物（89%）和减少盐摄入（82%）。不过，仍有少数人认为喝咖啡（3%）和喝酒（2%）能降血压。

然而，五分之四的人表示如果临床医生建议，他们可能会采取措施降低血压。很少有高血压患者表示一直遵循这些建议。只有61%的受访者每周参加一次以上体育活动，19%很少或从不锻炼。约73%的人每周尝试吃一次以上营养餐，69%试图限制盐摄入，近四分之一（23%）很少或从不考虑减少钠摄入。

美国心脏协会建议定期在家监测血压，然而调查发现只有22%的高血压患者每周检查自己的血压一次以上，10%几乎从不检查，13%的高血压受访者从未在家检查过血压。

受访者对血压药物的依从性较高，90%每天或几乎每天服药。对于不是每天服药的受访者，原因包括认为没必要每天服药（36%）、不服药感觉也还好（28%）、忘记（19%）、不良反应（16%）和费用（14%）。

Jamieson说：“我们需要找到一种方法来获取有用的健康信息，并能据此行动。”调查强调了临床医生与患者沟通高血压相关知识的重要性。Jamieson还建议做一些小改变，比如餐厅撤掉盐罐。