记忆力良好的痴呆也存在痴呆早期发现的八种以上信号
痴呆常以“记忆力丧失”为典型症状,但实际早期信号要丰富得多。根据脑损伤部位不同,性格、行为、语言、视觉能力等会先出现各种变化。因此它被列为不易早期发现的疾病。
英国阿尔茨海默病研究首席医疗官兼伦敦大学学院痴呆研究中心神经学教授乔纳森·肖特博士称:“认知能力不止记忆力。有些患者虽有痴呆,但记忆力正常,却在视觉或行为上受影响。” 他还说:“引发痴呆的脑部变化在症状出现前很久就已非常缓慢且微妙地开始。” 识别痴呆早期信号能导向早期诊断,对缓解和管理患者状况大有帮助。
肖特博士和专家们指出的痴呆8大警示信号如下:
-
饮食习惯变化 可能出现突然喜欢或讨厌以前喜欢或讨厌的食物等饮食习惯骤变。英国痴呆症基金会的专业护士海伦·梅特卡夫解释说:“可能讨厌特定食物颜色、质地、气味,也可能主诉有金属味。” 额颞叶痴呆患者可能突然渴望单一食物。额颞叶痴呆是电影《虎胆龙威》系列演员布鲁斯·威利斯所患疾病,是一种罕见的痴呆类型,因大脑额叶和颞叶受损蛋白质团块积累所致。 患帕金森病相关路易体痴呆的患者在身体协调、精细运动能力、震颤问题上进食困难,可能感到挫败和困惑。
-
噩梦 若梦比平常生动且睡眠中身体活动增多就得留意。梅特卡夫护士表示,痴呆患者睡眠中活动增加像是对生动梦境的反应。 2022年研究显示,不愉快的梦可能成为认知下降和各类痴呆发生的预测信号,这点在帕金森病患者或无认知障碍的中老年男性中尤其明显。
-
性欲及性行为变化 痴呆会给性欲和性行为带来变化。部分患者性欲过度增加,行为变异型额颞叶痴呆患者可能对陌生人或家人有露骨性行为等不当行为,反之性欲也可能急剧下降。
-
异常行为 可能突然表现出与平常截然不同的异常行为。比如吃别人盘子里食物等不被社会接受行为、着装不当、言语不当等,都可能是痴呆警示信号。
-
共情能力丧失 额颞叶痴呆早期信号可能是同情心和共情能力丧失、幽默感丧失、极度冷漠。梅特卡夫护士称:“在不适当场合发笑或不再对以前有趣事物发笑也可能是痴呆早期症状。” 这种情绪变化可能是抑郁症信号,也可能是痴呆早期症状,若持续或加重,最好就医诊断。
-
视觉问题 阿尔茨海默病除记忆力问题外还会引发视觉问题。比如在陌生空间迷路、在杂乱桌面找不到东西。肖特博士解释这可能是后部皮质萎缩所致。后部皮质萎缩是脑后部细胞逐渐退化产生视觉变形,导致认不出熟悉面孔或事物,在判断距离、方向、阅读、计算、穿衣等方面逐渐困难。 还可能因深度感知问题频繁撞到物体,或误以为没有楼梯的地方有楼梯。
-
幻觉 路易体痴呆患者常见典型症状是视觉幻觉。比如看到地板上不存在的碎片等,多以安静且不具威胁的幻觉形式出现。有图案的壁纸或地板会加重幻觉。
-
语言问题 原发性进行性失语这一额颞叶痴呆形式会直接影响语言能力。可能想不起合适单词或理解单词意思困难。 专家强调这些变化不一定都因痴呆。但如果反复出现与平常不同变化,强烈建议咨询专家。肖特博士在英国媒体《电讯报》上说:“有时本人意识不到问题,周围人先察觉。” 他建议与有类似生活经历的人比较。