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得克萨斯州一女子死亡后,关于罕见食脑变形虫应了解的信息

美国疾控中心的一份病例报告称,得克萨斯州一名女子因使用受污染的水进行鼻窦冲洗,感染罕见的食脑阿米巴虫而死亡。

71岁的该女子此前身体健康,在露营地使用自来水进行鼻腔冲洗,卫生官员认为她就是这样感染上阿米巴虫的。报告称,她患上了原发性阿米巴脑膜脑炎(PAM),出现症状8天后死亡。

纽约的医学毒理学家兼急诊内科医生斯蒂芬妮·威德默博士告诉美国广播公司新闻:“这种感染可能发生在任何人身上,不一定得有潜在疾病或其他风险因素才会易感。”

报告未提供患者的其他细节,如姓名、种族/民族或居住城镇等。

了解一下这种罕见但往往致命的疾病。福氏耐格里阿米巴(N. fowleri)是一种阿米巴虫,非常小,只能用显微镜看到。

据疾控中心称,它生活在土壤、淡水池塘、湖泊、河流和温泉中,很少出现在游泳池、嬉水乐园和自来水中。

大多数感染是人们在受污染的水中游泳且头部没入水中,导致阿米巴虫进入鼻子所致。联邦卫生机构称,吞咽受污染的水不会感染,也不会传染给他人。

疾控中心称,N. fowleri被称为“食脑阿米巴虫”,因为它能感染大脑,引发PAM。疾控中心病例报告中的得克萨斯女子就是在鼻窦冲洗时使用受污染的自来水而感染PAM的。

据疾控中心称,症状通常在接触后5天开始出现,但也可能在感染后1 - 12天内的任何时候出现。早期症状类似细菌性脑膜炎,包括头痛、恶心、呕吐和发烧。PAM会发展成更严重的症状,如颈部僵硬癫痫发作、幻觉、精神状态改变和昏迷

威德默说:“有些症状,特别是早期症状——发烧、头痛、总体感觉不适——看起来像很多其他不同的感染,可能像流感,所以如果没有接触湖水或未经过滤的水的经历,可能很难追查病因。”

PAM几乎总是致命的,97%的病例死亡,平均在症状出现5天后死亡。

疾控中心称,如果能足够早发现PAM,可以用包括抗真菌药物,有时还有抗生素在内的药物组合进行治疗。

威德默说:“医院可以使用一些药物,但确实没有被认为100%有效或者非常有效的药物。如果怀疑可能接触了这种阿米巴虫……要尽快就医。”

据疾控中心称,美国每年患PAM的人数不到10人。1962 - 2023年,美国报告了164例PAM病例,仅有4名幸存者。

威德默说,人们可以通过不在未经处理的湖水中游泳,不用未消毒或非蒸馏水冲洗鼻子来降低风险。她说游泳池中的含氯水可能是安全的,在海洋中游泳也是安全的。

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