BTT 分流术
- 英文名:
- BTT Shunt
简介
什么是 BTT 分流术?
BTT 分流术,即 Blalock-Taussig-Thomas 分流术,是一种帮助氧气不足的婴儿的手术。这可能是由于先天性(出生时就存在)心脏病引起的。
患有某些类型心脏问题的婴儿难以将血液输送到肺动脉,肺动脉将血液输送到肺部。当血液进入肺部时,它会从你吸入肺部的空气中吸收氧气。
Blalock-Taussig-Thomas 分流术是婴儿的一种短期解决方案,直到他们成长并发育到足以进行更永久性的手术。在后来的手术中,外科医生将移除 BTT 分流术并进行更永久性的修复。外科医生通常在婴儿出生后的头几天进行 BTT 分流术。
对于一些婴儿来说,BTT 分流术是在其情况下唯一有效的解决方案,即使是在长期。
过去,医生称其为 BT 分流术或 Blalock-Taussig 分流术。额外的“T”代表“Thomas”,现在认可在 20 世纪 40 年代帮助开发该手术的第三位贡献者。
哪些情况可能需要 BTT 分流术?
BTT 分流术可以帮助患有心脏病的婴儿,这些心脏病使他们难以获得足够的血液流向肺部。这些情况包括:
BTT 分流术有多常见?
BTT 分流术并不常见。在美国,每年约 1%的出生婴儿患有先天性心脏病。只有其中一些需要 Blalock-Taussig-Thomas 分流术。
此外,随着当今医学的进步,外科医生不像以前那样进行那么多的 BTT 分流术。过去,外科医生的选择较少,更依赖于手术。
详细信息
在我的宝宝进行 BTT 分流术之前会发生什么?
您孩子的医疗服务提供者将收集信息以准备手术。他们将进行身体检查并审查您孩子的病史。这包括他们在您怀孕期间的历史。他们还可能下令进行测试(其中大多数是无痛且无创的),例如:
您还应该收到关于给孩子洗澡以及手术前何时必须停止进食和饮水的指导。
BTT 分流术和改良 BTT 分流术之间的区别是什么?
在最初的 BTT 分流术程序(医生如今几乎从不进行)中,外科医生将婴儿的锁骨下动脉(靠近锁骨)连接到他们的右肺动脉。在医疗服务提供者如今使用的改良版本中,外科医生使用合成织物移植物来连接这两条动脉。
像原始方法一样,改良版本允许您的锁骨下动脉改善您身体的整体循环。但它在不牺牲其可以供应给手臂的血液量(这是其功能之一)的情况下做到这一点。它还为外科医生在连接两条动脉方面提供了更多的灵活性。
BTT 分流术期间会发生什么?
在 BTT 分流术过程中,外科医生将:
BTT 分流术需要多长时间?
BTT 分流术程序需要几个小时。时间长短将取决于您孩子的具体情况。您应该在手术期间不时收到医疗服务提供者的更新。
BTT 分流术后会发生什么?
在 Blalock-Taussig-Thomas 分流术手术后,您的孩子将接受肝素,一种防止血液凝固的血液稀释剂(抗凝剂)。他们还将接受阿司匹林,他们需要终身服用。很少有婴儿在手术后需要 ECMO(临时生命支持)。
您可能需要在手术后在情感上做好准备去看望您的宝宝。他们将有连接到他们的管子和电线,这可能很难看。但每一件医疗设备在帮助您的孩子康复方面都有其目的。
作用和风险
BTT 分流术的益处是什么?
BTT 分流术程序可以帮助您的婴儿将更多的氧气输送到全身细胞。它应该有助于缓解由于缺氧导致的皮肤发蓝。
该手术可能是让您的孩子进行下一次手术的桥梁,这是更彻底的修复。或者,它可能是现在和长远来看最适合他们的手术。
BTT 分流术的死亡率是多少?
各种研究的死亡率在约 7%至约 14%之间。
BTT 分流术的风险或并发症是什么?
BTT 分流术的并发症可能包括:
治疗预后
恢复时间是多久?
您的孩子在接受 Blalock-Taussig-Thomas 分流手术后可能会在医院度过两周时间。在最初的一周或更长时间里,他们将在重症监护室(ICU)。回家后,您的孩子需要定期与他们的医疗服务提供者进行检查。首次面对面预约可能在回家后的一两周内。如果您的医院有使用技术在家监测婴儿的项目,医疗服务提供者将为您的孩子注册。