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外隐斜视

英文名:
Exophoria

简介

什么是外隐斜?

外隐斜是指遮盖一只眼睛时,它会向外(远离鼻子)漂移并偏离对齐状态。在上下文中,隐斜是指遮盖一只眼睛时它会偏离对齐状态。

由隐斜引起的较小的偏离是正常的,几乎每个人都有这种情况。但是,当偏离足够大时,外隐斜就会成为一个问题。这是因为你的眼睛和大脑难以补偿,这会扰乱你的视力并可能导致持续的眼睛偏离(斜视)。

眼睛对齐为何重要

你的视力取决于正确的眼睛对齐。当你的眼睛正确对齐时,你的大脑可以将两只眼睛的输入“融合”成你看到的单一全景 3D 视图。这被称为双眼视觉(立体视觉)。

当你有明显的外隐斜时,你的大脑可能难以融合这两张图片。这可能会导致其他更具破坏性的症状,如:

可能原因

外隐斜视最常见的原因是什么?

当你使用双眼时,你的大脑会利用每只眼睛看到的东西来进行细微的调整,以使其对齐和聚焦。当你遮住一只眼睛时,那只眼睛无法使用与未遮住眼睛相同的参考点,因此它难以保持对齐。这就是为什么少量的隐斜视是正常的。

其他一些因素可能会使外隐斜视更有可能发生,包括:

  • 你的解剖结构。外隐斜视是你出生时就可能有的,或者在童年时期发展起来的。如果你的眼睛与面部中心的距离不同,或者你控制眼球运动的某些肌肉较弱,也可能会出现外隐斜视。
  • 你的视力。外隐斜视更可能发生在近视(近视)的人身上。
  • 你如何使用眼睛。如果你经常在工作或爱好中只依赖一只眼睛,你可能更容易出现外隐斜视。例如,经常使用显微镜或望远镜、经纬仪(工程师或测量员使用的特殊望远镜)、放大镜或珠宝商的放大镜。
  • 医疗状况。头部受伤,特别是脑震荡和创伤性脑损伤(TBI),以及较少见的中风,可能会导致外隐斜视。
  • 性别。一些研究表明,男性和出生时被指定为男性(AFAB)的人更有可能患有外隐斜视。但需要更多的研究来证实是否以及为什么会这样。

治疗方法

如何治疗外隐斜?

外隐斜通常不需要治疗,除非它变得足够严重而导致其他症状。它也可能恶化并导致斜视,即眼睛在不遮盖的情况下发生错位。

最常见的治疗选择包括:

  • 视力矫正。配镜或隐形眼镜可能足以矫正外隐斜。
  • 视觉疗法。就像物理疗法帮助你增强手臂、腿部和核心肌肉一样,视觉疗法有助于增强眼肌。视觉治疗师会指导你进行特定的练习,以帮助增强有助于眼睛对齐的肌肉。
  • 棱镜镜片。这些可以内置在眼镜镜片中,也可以作为可附着的层放在眼镜镜片上。它们改变光进入眼睛的方式,因此眼睛对齐所需的努力更少。这有助于防止外隐斜恶化。
  • 肉毒杆菌毒素 A(肉毒杆菌毒素®)。这种药物会干扰控制肌肉的神经信号,导致肌肉无力或麻痹。精确注射它可以治疗外隐斜,因为它会导致足够的肌肉无力来补偿过度向外拉的眼肌。
  • 手术。某些手术会故意削弱使眼睛向外旋转的肌肉,减少或消除外隐斜。这是不可逆转的,所以通常只有在其他治疗方法无效时才是一种选择。

我在家可以做什么来治疗外隐斜?

外隐斜不是一种可以自我诊断的疾病,所以你需要看眼科专家才能得到这个诊断。你不应该尝试自我治疗。如果你认为自己有外隐斜,眼科保健专家可以指导你如何管理它。

不治疗它可能会有哪些并发症或风险?

外隐斜通常不是一个主要问题。但当它更严重时,随着时间的推移可能会恶化。这被称为“代偿性外斜视”。如果它代偿得足够多,眼睛错位可能会在不遮盖的情况下开始发生。这被称为外斜视,它可能会更加令人不安和不愉快,因为它可能在不遮盖的情况下发生。

即使没有发生这种情况,外隐斜仍然可能令人不愉快。每次你的眼睛必须重新对齐时,你的大脑和眼肌都必须比平时更努力地重新调整。这可能会导致短暂的复视时刻,这可能会导致头痛和眼疲劳。

可以这样想,就像购物车上的轮子一样。如果轮子没有对齐,手推车就会变得难以控制。这意味着你必须更努力地保持它直线移动,这会使你的手臂和腿部肌肉更快地疲劳。同样,外隐斜引起的错位会使你的眼肌疲劳,尤其是在较大的错位情况下。

何时求医

眼部护理专家应该在何时治疗这种症状?

大多数外隐斜视患者并不知道自己患有这种疾病,而且自己很难注意到。相反,由于外隐斜视而出现的其他症状是人们去看医生或眼部护理专家的原因,从而导致诊断。眼部专家或其他提供者也可能在常规眼部检查(或儿童常规儿科医生就诊时)注意到这种情况。

如果您经常头痛、眼睛疲劳或疲劳,或注意到视力变化,最好去看眼部护理专家。他们可以检查您的眼位,并在必要时提供治疗建议。