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运动失调

英文名:
Dysmetria

简介

什么是运动失调?

运动失调是指无法进行准确、平稳的运动。当运动指向目标时,可能会过度(运动过度)或不足(运动不足)。换句话说,如果患有运动失调,就无法准确判断自己与试图到达或走向的物体之间的距离。运动失调是共济失调(协调问题)的一种形式。

运动失调是小脑损伤的一种症状——和/或并发症。小脑是位于大脑后部的一部分,就在脊髓与大脑连接的上方和后方。小脑的主要功能之一是协调平滑的肌肉运动。

肌肉运动的协调是一个复杂的过程。每次运动都是几块肌肉共同活动的结果。此外,在运动时,大脑依靠感觉信息来确定自己与周围环境中物体之间的空间。它还涉及到正确的时机。

患有小脑损伤的人除了运动失调外,通常还伴有其他症状,包括:

  • 平衡问题
  • 行走协调问题(步态共济失调)。
  • 说话清晰困难(构音障碍)。
  • 眼球运动异常。

共济失调和运动失调有什么区别?

运动失调是共济失调的一种特定类型。

当协调出现问题时,就会发生共济失调,导致你以不确定、笨拙甚至摇摆或笨拙的方式运动。它通常是大脑、朵或神经系统其他部分出现问题的迹象。

共济失调可以指一组疾病,也可以是某些疾病的症状。作为一种症状,共济失调非常常见。作为一种疾病,共济失调并不常见,往往只发生在某些遗传疾病和疾病中。

根据身体受损的部位,共济失调主要有三种类型:

  • 小脑性。
  • 感觉性。
  • 前庭性。

运动失调是小脑性共济失调的一种类型。

什么是指鼻试验?

医疗保健提供者将指鼻试验作为神经检查的一部分,以检查运动失调和小脑损伤。

在指鼻试验中,提供者要求你用伸直的手臂伸向他们的手指,然后用同一只手臂/手触摸自己的鼻子。你重复这个过程几次。

另一个测试是跟膝胫试验。在这个测试中,你将一只脚的脚跟放在另一条腿的胫骨上,然后将脚跟沿着胫骨直线向下滑向脚。

没有小脑性共济失调(或运动失调)的人能够顺利地进行这些测试,没有问题。患有运动失调的人可能难以控制自己的运动,可能会错过目标或超过目标。他们在执行动作时也可能会出现震颤并进行动作修正。

可能原因

什么导致共济失调?

小脑受损会导致共济失调。小脑可能会通过以下几种方式受损,包括:

几种神经退行性疾病也会导致小脑损伤,包括:

  • 克雅氏病(CJD)。
  • 弗里德里希共济失调。
  • 多发性硬化症(MS)。
  • 多系统萎缩。
  • 脊髓小脑共济失调。

治疗方法

如何治疗运动失调?

运动失调的治疗取决于小脑损伤的原因。在许多情况下,导致运动失调的脑损伤是永久性的,因此运动失调也是永久性的。

没有任何特定的治疗方法或药物可以治愈运动失调,但以下疗法可以有所帮助:

  • 物理治疗:这可以帮助增强肌肉和运动能力。它还可以改善运动范围(身体的某个部位可以安全移动的距离)。
  • 职业治疗:这可以帮助提高执行日常任务的能力。职业治疗师可以帮助你学习如何移动或使用不同的(适应性)工具,以安全地参与活动。

我可以预防运动失调吗?

许多运动失调的原因是不可预防的,如神经退行性疾病和脑肿瘤。

但有一些方法可以预防运动失调的特定原因并保持小脑健康:

  • 佩戴防护头盔:在进行接触性运动或骑自行车或摩托车时佩戴头盔,以保护头部和大脑安全。创伤性脑损伤可导致运动失调和其他严重问题。
  • 管理中风的风险因素:管理胆固醇和血压水平,保持适合自己的健康体重,避免或戒烟,都可以帮助降低中风风险。如果中风影响到小脑,可能会导致运动失调。
  • 确保获得适当的营养:某些维生素缺乏会损害小脑。如果您担心营养不良或有影响身体吸收和利用营养物质的疾病,请咨询医生。
  • 适量饮用含酒精的饮料:过度饮酒会损害小脑。如果您认为自己可能有酒精使用障碍,请尽快寻求医疗帮助。

何时求医

我应该在什么时候就运动失调症咨询医生?

如果您注意到自己的运动方式发生了变化,例如协调和运动准确性方面的问题,您应该咨询医生。他们可以进行神经系统检查和其他测试,以确定潜在原因。

运动失调是影响小脑的疾病的一种症状。您的医生是最能告诉您更多关于您为何有此症状以及治疗选择的人。他们还可以推荐治疗方法或适应运动失调的方式,以限制或预防对您生活的干扰。