躯体疼痛

什么是躯体痛？

躯体痛源于以下组织的炎症或损伤：

• 皮肤。
• 骨骼。
• 肌肉。
• 关节。
• 韧带和肌腱。
• 黏膜（黏膜），如口腔和鼻腔。
• 胸壁和腹壁。

这些主要是肌肉骨骼结构。躯体痛通常是急性的（暂时的——少于六个月），但也可能变为慢性的（长期的）。

躯体痛是最常见的疼痛类型——我们很多人每天至少经历一次轻微、短暂的形式。

内脏痛是源于血管和内脏器官的疼痛，如胰腺、心脏或肺部。躯体痛涵盖除神经外的所有其他身体组织（如皮肤、肌肉和骨骼）。神经痛称为神经性疼痛。

内脏痛和躯体痛都是伤害性疼痛的类型。这意味着疼痛过程源于外周神经上称为伤害感受器的特殊受体。躯体痛通常比内脏痛更容易定位。

人们经常将躯体痛描述为：

• 刺痛。
• 尖锐。
• 疼痛。
• 痉挛。

躯体痛的程度可从轻微到严重，取决于损伤的程度。疼痛可以是浅表的（如皮肤伤口的疼痛）或深部的（如骨折的骨痛）。

躯体痛通常集中在损伤或炎症区域。例如，这与神经性疼痛不同，神经性疼痛可以在身体的某个区域放射（神经根病）。但深部躯体痛有时可能感觉更广泛。

什么导致躯体疼痛？

多种情况和状况可导致躯体疼痛。一些躯体疼痛的例子包括：

• 撞击（如撞到钝物），可导致疼痛的瘀伤。
• 皮肤或黏膜的切割伤。
• 烧伤，包括晒伤、热烧伤和化学烧伤。
• 感染，如皮肤或耳部感染。
• 肌肉、韧带或肌腱撕裂。
• 肌肉痉挛。
• 关节脱位。
• 扭伤，如脚踝扭伤。
• 骨折。
• 骨关节炎和其他骨骼疾病。
• 炎症，可能涉及皮疹。

你的身体有一个特定的过程来检测和应对伤害。疼痛是该过程的一部分。躯体疼痛在以下步骤中发展：

• 有害刺激（如强烈的热或冷、力或尖锐物体）导致身体细胞受损。损伤会触发特殊化学物质释放到周围组织中。
• 你的外周神经有称为伤害感受器的受体。这些就像金属探测器一样，感知特殊化学物质的释放并立即发出警报。当伤害感受器检测到受损细胞释放的化学物质时，它们会立即通过脊髓向大脑发送高优先级信号。但它们发送的信号本身不是疼痛。
• 你的大脑接收这些信号并将其转化为疼痛感觉。你的大脑还将该感觉映射到最初发送信号的区域，因此你知道问题所在。
• 疼痛感觉会触发大脑和身体的立即反应。这些反应通常是保护性的（如反射）。例如，你可能会迅速将手从热炉灶上移开。

躯体疼痛如何诊断？

如果您有躯体疼痛且不知道原因，您的医生将询问您的病史以及以下方面的问题：

• 您是否有其他症状，如皮疹、肿胀或感染迹象。
• 您疼痛多久了以及何时开始。
• 哪些因素会使疼痛加重或缓解（如某些动作）。

提供者还会询问疼痛的感觉。有时，提供者会要求您在 0 到 10 的量表上对疼痛进行评分（疼痛量表）。然后，您的提供者将进行身体检查以寻找疼痛的来源。他们可能会触摸或移动受影响的区域。

如果原因不明显，您的提供者可能会下令进行其他测试以帮助找到问题，例如：

• 血液测试。
• X 射线。
• 超声。
• 计算机断层扫描（CT）。
• 磁共振成像（MRI）。

躯体疼痛如何治疗？

躯体疼痛的治疗取决于严重程度和原因。您可以在家中治疗许多躯体疼痛的原因。但某些躯体疼痛病例可能需要医疗治疗。

躯体疼痛的家庭疗法

您的医生可能会指导您在家中管理某些躯体疼痛的原因。建议可能包括：

• 热疗和冷疗，如使用加热垫或冰。
• RICE 技术（休息、冰敷、加压和抬高）。
• 非处方（OTC）止痛药，如非甾体抗炎药（NSAIDs）或对乙酰氨基酚。
• 针对肌肉相关疼痛的加强和伸展运动。

躯体疼痛的医疗治疗

某些导致躯体疼痛的损伤或疾病可能需要医疗治疗。治疗示例包括：

• 物理治疗。
• 石膏或夹板。
• 水疗。
• 整脊调整。
• 处方止痛药。
• 处方肌肉松弛剂。
• 皮质类固醇（如口服药丸或乳膏）。
• 类固醇注射。
• 治疗性按摩。
• 针灸。
• 生物反馈。

我应该在什么时候就疼痛问题去看医生？

如果出现以下情况，请去看医生：

• 疼痛没有好转、加重或在治疗后再次出现。
• 因为疼痛而感到焦虑或抑郁。
• 因为疼痛而难以入睡。
• 不适和疼痛使你无法享受通常的活动。

躯体疼痛通常是暂时的且轻微的。但严重的损伤和某些情况可能会使疼痛严重和/或慢性。如果你的疼痛持续存在或你有严重的损伤，请去看医生。他们可以诊断原因并提供治疗方案。