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盐酸吉西他滨说明书(宁波天衡药业股份有限公司)
请仔细阅读说明书并在医师指导下使用
- 【药品名称】
- 通用名称: 盐酸吉西他滨
- 英文名称: Gemcitabine Hydrochlride
- 汉语拼音: YanSuanJiXiTaBin
处方药物
【成份】
盐酸吉西他滨。
【性状】
本品为白色疏松块状物。
【适应症】
【规格】
-
【用法用量】
成人推荐吉西他滨剂量为1000mg/m²,静脉滴注30分钟,每周一次,连续三周,随后休息一周,每四周重复一次。依据患者的毒性反应相应减少剂量。
需要注意的是,具体使用应在专业医生的指导下进行。
【不良反应】
血液系统:
- 骨髓抑制,表现为白细胞、血小板减少及贫血。
- 约6.2%的患者可出现发热性中性粒细胞减少。
消化系统:
- 恶心、呕吐常见,约70%左右。
- 腹泻,约20%。
- 肝功能损害,如转氨酶升高,胆红素升高等。
肾脏:
- 轻度蛋白尿和血尿,部分患者可出现轻度肾功能损害。
过敏反应:
- 皮疹、瘙痒等,严重者可出现支气管痉挛。
其他:
- 脱发、乏力、嗜睡等。
- 注射部位可能出现局部反应,如红斑、硬结、疼痛等。
【禁忌】
禁用于对吉西他滨过敏者。
【注意事项】
1对本药过敏的患者禁用;
2孕妇及哺乳期妇女避免使用;
3肝、肾功能损害的患者应慎用;
4与其他抗癌药配伍进行联合或者序贯化疗时,应考虑对骨髓抑制作用的蓄积;
5滴注药物时间的延长和增加用药频率可增大药物的毒性,需密切观察,包括实验室的监测;
6本品可引起轻度困倦,患者在用药期间应禁止驾驶和操纵机器。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
妊娠:
- 吉西他滨对胎儿可能有潜在危害。将吉西他滨应用于孕妇会对胎儿造成损伤。在动物实验中发现有生殖毒性,如胚胎-胎儿毒性和致畸性。因此,妊娠期间不应使用吉西他滨,育龄妇女在使用吉西他滨期间应避免怀孕。
哺乳期:
- 尚不清楚吉西他滨是否可分泌入人类乳汁,但在动物实验中发现吉西他滨可分泌入乳汁,由于其可能对婴儿造成潜在危害,建议使用吉西他滨治疗期间停止哺乳。
【儿童用药】
无
【老年用药】
无
【药物相互作用】
无
【药物过量】
无
【临床药理】
盐酸吉西他滨为核苷同系物,属细胞周期特异性抗肿瘤药。其主要代谢物在细胞内掺入DNA,主要作用于DNA合成期(S期)的肿瘤细胞,可阻止细胞由G1期向S期进展。
【药理毒理】
遗传毒性:吉西他滨对各种培养的人及鼠细胞有染色体断裂作用。在体外,吉西他滨可引起V79细胞系的基因突变和染色体断裂。在体内,吉西他滨可使小鼠的骨髓细胞染色体断裂。
生殖毒性:按体表面积计算给予雄性和雌性大鼠5mg/kg(人用剂量的1/333),发现吉西他滨对生殖功能和胎儿均无明显影响。但在器官形成期,给予妊娠的金黄地鼠腹腔注射80mg/kg(人用剂量的1/4),可引起胚胎毒性,导致骨髓发育滞后。对雌性大鼠,在交配前和整个怀孕期给予吉西他滨,会引起母鼠体重和胚胎重量减轻,同时会增加植入后失败、胚胎死亡和畸形的发生率。
致癌性:尚未见有研究表明吉西他滨有致癌性。
【药代动力学】
1. 成人:
- 按1000mg/m²的剂量静脉滴注30分钟后,吉西他滨的血药峰浓度(Cmax)为3.2 - 45.5μg/mL。
- 吉西他滨在体内的分布容积较大,约为50L/m²。
- 吉西他滨在体内代谢迅速,主要由肝脏中的胞苷脱氨酶代谢,其代谢产物无活性,主要通过肾脏排泄。总体清除率为29.2 - 92.2L/(h·m²),半衰期为42 - 94分钟。
- 吉西他滨的剂量与药代动力学呈线性关系,在一定范围内,剂量增加,血药浓度相应增加。
2. 老年人:
- 年龄在55 - 81岁的患者,与年龄小于55岁的患者相比,其总体清除率约下降22%,但年龄对吉西他滨的药代动力学影响不大,无需调整剂量。
3. 儿童:
- 目前尚无儿童药代动力学资料。
【批准文号】
国药准字H20040957
【生产企业】
企业名称:宁波天衡药业股份有限公司
生产地址:无
邮政编码:无
电话号码:无
传真号码:无