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注射用氟尿嘧啶说明书(格芬特)

请仔细阅读说明书并在医师指导下使用

【药品名称】
通用名称: 注射用氟尿嘧啶
商品名称: 格芬特
英文名称: Fluorouracil for Injection
汉语拼音: Zhusheyong Funiaomiding
处方药物
关注度 关注度   1

【成份】

氟尿嘧啶

【性状】

本品为白色或类白色的冻干块状物或粉末。

【适应症】

1.本品可用于乳腺癌、消化道癌肿(包括原发性和转移性肝癌、胆道系统肿瘤和胰腺癌)、卵巢癌和原发性支气管腺癌的辅助治疗和姑息治疗;2.用于治疗恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌;3.可用于浆膜腔癌性积液和膀胱癌的强内化疗;4.头颈部恶性肿瘤和肝癌的动脉内插管化疗。

【规格】

0.25g

【用法用量】

氟尿嘧啶作静脉注射或静脉滴注所用剂量相差甚大。单药静脉注射剂量一般为按体重一日10~20mg/kg,连用5~10日,每疗程5~7克(甚至10克)。若为静脉滴注,通常按体表面积一日300~500mg/m2,连用3~5天,每次静脉滴注时间不得少于6~8小时;静脉滴注时可用输液泵连续给药维持24小时。用于原发性或转移性肝癌,多采用动脉插管注药。腹腔内注射按体表面积一次500~600mg/m2。每周1次,2~4次为1疗程。

【不良反应】

1.恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后2~3周内达最低点,约在3~4周后恢复正常),血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。2.长期应用可导致神经系统毒性。3.偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图的变化。如经证实心血管不良反应(心律失常,心绞痛,ST段改变)则停用。

【禁忌】

人类有极少数由于在妊娠初期三个月内应用本品而致先天性畸形者,并可能对胎儿产生远期影响。故在妇女妊娠初期三个月内禁用本药。由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的毒副反应,因此在应用本品期间不允许哺乳。当伴发水痘带状疱疹时禁用本品。氟尿嘧啶禁忌用于衰弱病人。

【注意事项】

1.本品在动物实验中有致畸和致癌性,但在人类,其致突、致畸和致癌性均明显低于氮芥类或其他细胞毒性药物,长期应用本品导致第二个原发恶性肿瘤的危险性比氮芥等烷化剂为小。2.除单用本品较小剂量作放射增敏剂外,一般不宜和放射治疗同用。3.当伴发水痘或带状疱疹时禁用本品。其它有下列情况者慎用本品;1.肝功能明显异常;2.周围血白细胞计数低于3500/mm3.血小板低于5万/mm3者;3.感染、出血(包括皮下和肠道)或发热超过38℃者;4.明显胃肠道梗阻;5.脱水或(和)酸碱、电解质平衡失调者。4.开始治疗前及疗程中应定期检查周围血象。5.老年患者慎用氟尿嘧啶,年龄在70岁以上及女性患者,曾报告对氟尿嘧啶为基础的化疗有个别的严重毒性危险因素。密切监测和保护脏器功能是必要的。6.用本品时不宜饮酒或同用阿司匹林类药物,以减少消化道出血的可能。

【孕妇及哺乳期妇女用药】

妊娠初期3个月内妇女禁用;由于本品潜在的致突、致畸及致癌性和可能在婴儿中出现的不良反应,因此在应用本品期间不允许哺乳。

【儿童用药】

【老年用药】

【药物相互作用】

曾报告多种药物可在生物化学上影响氟尿嘧啶的抗癌作用或毒性,常见的药物包括甲氨喋呤、甲硝唑及四氢叶酸。与甲氨喋呤合用,应先给甲氨喋呤4~6小时后再给予氟尿嘧啶,否则会减效。先给予四氢叶酸,再用氟尿嘧啶可增加其疗效。本品能生成神经毒性代谢产物-氟代柠檬酸而致脑瘫,故不能作鞘内注射。别嘌呤醇可以减低氟尿嘧啶所引起的骨髓抑制

【药物过量】

【临床药理】

本品在体内先转变为5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸,后者抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转变为脱氧胸腺嘧啶核苷酸,从而抑制DNA的生物合成。此外,通过阻止尿嘧啶和乳清酸掺入RNA,达到抑制RNA合成的作用。本品为细胞周期特异性药,主要抑制S期细胞。

【药理毒理】

【药代动力学】

静脉注射后,氟尿嘧啶迅速分布到全身各组织:脑脊液和肿瘤组织中的浓度较血浆浓度低得多。本药在体内代谢迅速,首先在肝脏经核糖核酸还原酶作用下转化为氟尿嘧啶脱氧核苷酸,然后与胸苷酸合成酶结合,抑制此酶的活性,使脱氧胸苷酸缺乏,DNA合成障碍。此外,氟尿嘧啶还可转化为氟尿嘧啶核苷,掺入RNA中,干扰蛋白质合成。主要在肝脏分解代谢,大部分分解为二氧化碳经呼吸道排出体外,约15%在尿中以原形排出。

【贮藏】

遮光,密闭保存。

【批准文号】

国药准字H20051312

【生产企业】

企业名称:山东凤凰制药股份有限公司
生产地址:无
邮政编码:无
电话号码:无
传真号码:无