益生菌能否用于治疗肥胖症和糖尿病？

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什么是益生菌？

益生菌是有益细菌，摄入后可平衡肠道内的有害细菌。这种有益菌与有害菌的自然平衡对整体健康至关重要，科学家还发现了有益菌、肥胖和糖尿病之间的重要联系。

在沙尔米拉·德维博士的帮助下，我们探讨了益生菌作为治疗肥胖和糖尿病（这两种疾病通常密切相关）的最新证据。

益生菌能治疗肥胖吗？

益生菌可能有助于肥胖者减肥并减少相关健康问题。营养学家沙尔米拉·德维博士解释说，肥胖者的肠道细菌与非肥胖者不同。她说：“这会导致炎症，而炎症是肥胖的常见并发症。”

长期炎症会损害细胞，引发各种严重问题，包括2型糖尿病、心脏病以及乳腺癌或结肠癌。

服用益生菌并对饮食做出其他改变，可在一定程度上缓解炎症。益生菌还可能帮助你通过其他生活方式措施逆转肥胖，达到健康体重。据德维说，它们可能通过多种方式起作用。

• 益生菌可预防肝脏脂肪堆积：脂肪通常储存在肝脏中，过多脂肪会升高胆固醇。然而，研究表明益生菌可阻止脂肪在此处堆积，减轻肝脏重量并降低血脂。 德维说：“这很重要，因为肝脏脂肪堆积会导致非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），这是肥胖的常见并发症，可能导致严重肝病、中风和心脏病发作。” NAFLD的新名称是代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）。
• 益生菌有助于减肥：在支持健康饮食的同时，通过减轻肝脏重量，益生菌还可降低总体体重和脂肪量。 在一项针对有食物成瘾的肥胖女性的研究中，服用益生菌补充剂的人比未服用者减重明显更多。两组同时都遵循了热量限制饮食。该研究还发现，这些益生菌能够调节让人产生饱腹感的激素。
• 益生菌可降低胆固醇：德维博士说：“研究还表明，益生菌有助于降低胆固醇水平。” 一项研究显示，某些益生菌菌株会将胆固醇吸收到细胞中，从而有效将其从血液中清除。 肥胖与高胆固醇密切相关，不过高胆固醇还有其他原因，包括遗传因素。这会导致血管中形成斑块，限制血液流向心脏。这就是高胆固醇会使人面临心脏病发作、心脏病和中风风险的原因。

益生菌能帮助控制糖尿病吗？

肥胖和2型糖尿病密切相关，前者会增加患后者的几率。它们还存在许多相同的健康并发症，包括高血压、心脏病和其他心脏相关问题。 益生菌已被用于治疗2型糖尿病，尤其是乳酸杆菌和双歧杆菌菌株。

• 益生菌可改善胰岛素敏感性：德维说：“益生菌已被证明对治疗糖尿病有效，因为它们有助于提高胰岛素敏感性，这对糖尿病患者很重要。” 胰岛素是身体释放的一种激素，可帮助血液中的糖分进入细胞。通过提高对胰岛素的敏感性，可降低血糖水平及相关风险，包括对眼睛、神经和肾脏的损害。 通过减少肝脏中的脂肪堆积，益生菌可降低胰岛素抵抗，因为合成脂肪酸消耗的胰岛素减少。
• 益生菌减轻炎症：德维还指出，益生菌有助于减轻体内的长期炎症，即免疫系统引发全身内部肿胀，导致细胞损伤。 炎症是糖尿病的另一个常见后果。1型糖尿病与免疫系统的工作方式更相关，直接影响体内的炎症过程。相比之下，2型糖尿病通常与生活方式因素有关，如促炎饮食或肥胖，这些都可能引发炎症。 因此，除了对1型和2型糖尿病补充益生菌外，抗炎饮食也被视为2型糖尿病的一种治疗方法。

你应该开始服用益生菌吗？

许多发酵食品中都有益生菌，包括天然酸奶、开菲尔、泡菜和酸菜。它们也以片剂、粉末和液体等形式广泛作为补充剂出售，以下是如何挑选优质益生菌补充剂的方法。 德维认为益生菌治疗肥胖和糖尿病的证据很有前景。然而，她警告说仍有一些知识空白有待填补。 她说：“我们尚不知道每日治疗肥胖和糖尿病所需的最佳益生菌剂量。我们还需要更多研究来全面了解益生菌补充剂对人体健康的长期影响。” 我们所知道的是，一次连续数周或数月服用益生菌补充剂通常被认为是安全的。 没有健康的饮食和积极的生活方式，就无法有效治疗肥胖和2型糖尿病。如果饮食不佳，没有证据表明益生菌有有益效果。要点是：只要益生菌是医生推荐的健康生活方式策略的补充而非替代，你可能想尝试用它来支持健康。

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