西孟加拉邦医学院下令禁止手术，麻醉应由研究生医学生单独操作，停止使用乳酸林格氏盐溶液

加尔各答：在一名新妈妈因使用过期静脉输液死亡引发争议后，西孟加拉邦卫生部门已向各地区的首席医疗官和所有医学院校的校长发出备忘录，要求停止使用乳酸林格氏（RL）盐水。此外，该部门在另一通知中明确规定，研究生不得自行进行外科或麻醉操作。这些命令是在卫生部门组建了一个13人专家小组调查米德纳普尔医学院和医院（MMCH）一名新妈妈死亡事件后发出的。

医学对话（Medical Dialogues）近期报道，上周五，一名21岁女性在MMCH分娩后死亡。其家属对治疗期间给她使用的盐水提出严重关切。这引发了其他患者家属的愤怒和抗议，还有另外四名患者因使用过期盐水生病。这四名患者正在同一家医院接受治疗。周日晚，其中三人因病情急剧恶化被转至加尔各答南部的国营S.S.K.M.医学院和医院。随后，邦卫生部门成立了一个13人的调查委员会，调查这些患者是如何被注射过期盐水的。周一，除行政调查外，邦政府还下令刑事调查局（CID）对此事进行调查。

另据《印度快报》报道，在此期间，邦卫生部门周一指示官员“确保完全停止使用Pashchim Banga Pharmaceutical Pvt Ltd供应的复方乳酸钠注射液（RL）在其管辖范围内的现有库存。如果尚未撤回，病房/医院现有的任何库存都应撤回，并且必须存放在密封的地方”。卫生部门在另一份通知中指示“麻醉学、妇产科、普通外科、骨科、眼科和耳鼻喉科的所有教员”确保所有外科手术由“教员/床位负责人”进行。

调查小组报告称“人为错误”：与此同时，一位卫生部门消息人士周一表示，专家委员会提交的初步报告指出，“人为错误”和“其他药物”的副作用导致一名女性死亡，另有三人在医院分娩后病危，据称是因为使用了“过期”液体。该消息人士补充说，在报告中，专家还暗示，据称给这四名女性静脉注射（IV）的乳酸林格氏（RL）在这五名女性健康状况恶化中可能起“小作用”。

一份关于近期发生在国营梅迪尼普尔医学院和医院（MMCG）事件的初步报告副本已于周一提交给首席秘书马诺吉·潘特（Manoj Pant）。消息人士告诉印度报业托拉斯（PTI）：“初步调查结果表明是人为错误。还有其他失误导致了这起事故。RL的使用可能在其中起了一点作用。给这些患者注射催产素似乎存在一些程序上的错误。”催产素注射剂一般用于加强分娩疼痛时的宫缩，此外还可减少产后出血。报告还指出，当时本应在MMCH值班的资深人员均未在场，那些分娩病例仅由实习医生处理。他说：“同一批次的RL也用于其他患者，但只有这四名女性生病。所以，可以排除该液体污染的可能性。不过，我们正在等待药品管制部门的最终报告。”

与此同时，首席秘书马诺吉·潘克（Manoj Pank）在对媒体讲话时表示，根据由SSKM医院组建的专家小组的报告，MMCH案件发生当日值班人员存在“严重疏忽”。据称在注射盐水后病情危急的三位母亲中，消息人士称正在给23岁的曼皮·辛格（Mampi Singh）和19岁的纳斯林·卡图恩（Nasrin Khatun）提供通气支持。其中，辛格和米纳拉·比比（Minara Bibi）入住加护病房（CCU），而卡图恩入住重症监护病房（ITU）。与此同时，加尔各答高等法院已收到两份与此相关的公益诉讼（PIL），法院将于1月16日审理此案。

去年2024年11月9日 - 11日期间，巴拉里地区医院的孕妇据称因注射的乳酸林格氏溶液存在细菌和真菌污染而死亡。初步调查将这些悲剧与一批疑似不合格的乳酸林格氏溶液联系起来，这是一种常用的用于补充水分和电解质平衡的静脉输液。这一事件引发了对药品安全和监管监督的严重关切。争议的关键点在于邦药品管制部门和加尔各答中央药品实验室（CDL）相互矛盾的报告。邦部门将几批乳酸林格氏溶液标记为不合格，而CDL却判定合格，这引发了对监管监督和质量保证流程可靠性的质疑。早些时候，卡纳塔克邦政府已就此寻求澄清，卫生部门首席秘书哈尔沙·古普塔（Harsha Gupta）已在给印度药品总局局长拉吉夫·辛格·拉古万希（Rajeev Singh Raghuvanshi）的信中正式提及此问题。

乳酸林格氏（Ringer's Lactate，RL）溶液 乳酸林格氏溶液是一种复方制剂，其成分与人体细胞外液相近，主要用于补充体液、调节电解质平衡以及纠正酸中毒等。在医疗中，常用于手术前后的补液，也用于脱水、失血等患者的治疗。在静脉输液中是较为常见的一种液体。