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颈静脉怒张

英文名:
Jugular Vein Distention

简介

什么是颈静脉怒张?

颈静脉怒张是一种体格检查发现,即颈部的大静脉明显膨出。当这种情况持续发生时,通常是严重甚至危及生命的心脏和循环系统问题的迹象。

它是如何起作用的?

颈静脉是人体循环系统的主要部分。它们从头部开始,向下穿过颈部进入上胸部。

颈静脉主要有两对,内颈静脉和外颈静脉,颈静脉怒张可能发生在其中任何一对。

  • 外颈静脉:这些从头部后部的枕静脉开始,在颅骨外侧。随着它们继续向下,它们经过脊柱的两侧。它们被称为外颈静脉,是因为它们更靠近皮肤,位于颈部肌肉上方。
  • 内颈静脉:这些比外颈静脉大,从颅骨内部开始,在气管的两侧向下延伸。它们被称为内颈静脉,是因为它们在颈部肌肉下方运行。

一旦它们到达上胸部,它们与其他几条主要静脉汇合形成上腔静脉。上腔静脉是人体最大的静脉,它将血液直接输送到心脏顶部的右心房。

当在上腔静脉或心脏本身有任何类型的血液回流时,就会发生颈静脉怒张。就像高速公路上的交通拥堵会导致交通堵塞一样,心脏或上腔静脉中的血液流动缓慢会导致血液回流到颈静脉中。这使得颈静脉中的压力高于正常水平,从而导致静脉向外膨出。

可能原因

这种症状最常见的原因是什么?

颈静脉膨出意味着右心房(心脏的右上腔)和上腔静脉的压力异常高。这种高压会在几种健康状况下发生。

如果你有颈静脉扩张和低血压,这是危及生命状况的迹象,如:

导致颈静脉扩张的其他一些可能原因包括:

非疾病原因

即使你没有导致这种情况的疾病,也有一些方法可以在短时间内导致颈静脉扩张,即通过增加静脉内的压力。一种常见的情况是,如果你在睡觉时使用正压装置,如持续气道正压(CPAP)机器来帮助呼吸。这是因为这些装置将空气推入你的肺部,增加了胸腔内的压力。这可能会导致颈静脉扩张。

你也可以通过瓦尔萨尔瓦动作或躺在倾斜台上,将脚抬高到头部以上(特伦德伦堡位)来引起这种情况。医生在进行体格检查时,也可能会按压你的肝脏,作为腹颈静脉测试的一部分。这个测试有助于诊断导致这种症状的几种疾病。

治疗方法

颈静脉怒张如何治疗?

颈静脉怒张并不危险,但严重或危及生命的情况可能会导致它。正因如此,治疗重点在于找出导致它的原因。治疗根本原因将有助于减轻这种症状或使其完全停止。

根据根本原因,治疗方法可以从无需治疗到仅药物治疗,甚至到手术。您的医生是告诉您潜在治疗方法的最佳人选,包括最有可能有帮助的方法,以及您可以对这些治疗方法有何期望。

我在家可以做些什么来治疗这个?

颈静脉怒张不是您应该在家自行诊断的发现。需要经过培训的医生来识别它并确定其原因。您也不应该尝试自行诊断,因为它有时是危及生命状况的症状。

最好和最安全的选择是看医生,他们可以确定您的病情是否危险。他们还可以告诉您是否可以在家中管理该病情 - 如果可以 - 如何做到这一点。

如何预防颈静脉怒张?

由于颈静脉怒张是其他疾病的原因,所以您无法直接预防它。几乎所有导致它的疾病也都是不可预测地发生的,因此通常无法预防它们。

何时求医

这种症状何时应由医生或医生进行治疗?

如果您认为自己有颈静脉怒张,您应该致电您的医生或预约就诊。这是因为这种症状最常与严重的心脏和循环问题有关。

如果您认为自己有颈静脉怒张并且有低血压症状,如头晕昏厥,您应该去医院。这种症状组合会出现在以下危及生命的情况中:

  • 心脏压塞。
  • 肺塌陷(张力性气胸)。
  • 肺栓塞。

颈静脉怒张是心力衰竭和其他几种心脏及循环疾病的关键发现。虽然它本身并不疼痛或危险,但确实会出现在一些严重且危及生命的情况中。如果您怀疑自己有这种情况,您应该与医生谈论您的担忧。他们可以告诉您您是否有可能出现问题的情况,以及如果您有这种情况,您的选择是什么。